术中经内镜注入清胰汤预防ERCP术后胰腺炎和高淀粉酶血症效果研究及两者危险因素分析

发布时间：2021-04-28 01:15

　　目的:评价在内镜逆行胰胆管造影（endoscopic retrograde cholangiopancreatoraphy,ERCP）术中经内镜注入中药清胰汤对ERCP术后胰腺炎（post-ERCP pancreatitis,PEP）及高淀粉酶血症（post-ERCP hyperamylasemia,PEH）的预防效果和分析ERCP术后胰腺炎及高淀粉酶血症的危险因素。方法:本研究选取2019年2月至2019年12月于河北医科大学第二医院胆胰内镜外科就诊首诊为胆总管结石拟行ERCP手术的住院患者。经设计实验,随机分组,收集资料。实验组经内镜注入100ml清胰汤,对照组注入100ml盐水,比较两组PEP及PEH发生情况,最终确定清胰汤对PEP及PEH的预防效果,并通过logistic分析确定本研究中PEP及PEH的相关危险因素。结果:纳入的219例患者中,发生PEP共计17例,发生率为7.76%（17例/219例）;43例被诊断为PEH,发生率为19.63%（43例/219例）。中药组PEP及PEH发生率明显低于对照组（P<0.05）,中药组降低术后血清淀粉酶效果优于对照组（P<... 

【文章来源】：河北医科大学河北省

【文章页数】：57 页

【学位级别】：硕士

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摘要
Abstract
英文缩写
前言
材料与方法
    1. 病例来源
    2. 诊断标准
    3. 病例选择标准
        3.1 病例纳入标准
        3.2 病例排除标准
        3.3 病例剔除标准
    4. 手术准备
    5. 方法
        5.1 治疗方法
        5.2 实验操作
        5.3 术后处理
        5.4 记录、观察指标
        5.5 统计学方法
结果
    1 一般资料总结
        1.1 性别分布情况
        1.2 年龄分布情况
    2 两组PEP及PEH发生情况
        2.1 两组患者术前、术后24h血清淀粉酶变化情况
        2.2 两组患者术前、术后白细胞计数变化情况
        2.3 两组患者术后血清脂肪酶、尿淀粉酶情况
        2.4 两组患者术后IL-6计数情况
        2.5 两组患者术后腹痛评分情况
        2.6 两组患者术后第1天排便次数情况
        2.7 两组患者总住院时间比较
        2.8 两组患者淀粉酶降至正常时所用时间比较
    3 PEP及PEH危险因素分析
        3.1 PEP单因素分析
        3.2 PEP多因素分析
        3.3 PEH单因素分析
        3.4 PEH多因素分析
讨论
    1. 内镜注入清胰汤对PEP及PEH的预防效果评价及机制探讨
        1.1 内镜注入清胰汤对PEP及PEH的预防效果
        1.2 中药清胰汤预防PEP及PEH的机制探讨
    2. PEP及PEH危险因素分析
        2.1 患者相关因素影响（年龄、性别、疾病分布、合并症）
        2.2 操作相关因素影响
结论
参考文献
综述 中西医预防ERCP术后胰腺炎的研究进展
    参考文献
致谢
个人简历
    一、 一般情况
    二、 个人经历
    三、 发表论文
    四、获奖情况
    五、承担或主研课题情况



本文编号：3164514