微创与开腹手术治疗肝胆管结石病的病例对照研究

发布时间：2021-04-30 00:59

　　背景肝胆管结石病是指始发于肝内胆管系统的结石,可单独存在,也可与肝外胆管结石并存,常见于东南亚地区,我国西南、华南、东南沿海及长江流域为高发区。流行病学调查显示,高发区发病率达10-20%,特别是农村和偏远地区,其发病占整个胆石病的38.0%⁵5.8%。肝胆管结石常伴有不同程度的胆道和肝脏损伤,引起肝脏萎缩-增生综合征、胆汁性肝硬化、门静脉高压症、终末期胆病甚至癌变等严重并发症。由于肝胆管结石病情复杂,结石残留、复发率及再手术率高,是我国良性胆道疾病致死的首要原因。肝胆管结石病欧美罕见,近年来由于移民等因素,欧美国家亦有个案报道,且多为病情较轻的区域型结石,治疗方法相对简单,缺乏复杂肝胆管结石病的诊治经验及发病机制的研究。肝胆管结石病的治疗以手术为主,传统开腹手术曾经被认为是治疗肝胆管结石病的标准术式。但开腹手术存在创伤大,术后恢复慢等不足,尤其是多次胆道术后的肝胆管结石病患者,腹腔粘连严重,肝门显露困难,解剖结构变异,手术难度大,术后并发症发生率高。以腹腔镜为代表的微创手术具有创伤小、术后康复快等优势,在区域型肝胆管结石病的应用不断增多,本中心开展腹腔镜肝切除术... 

【文章来源】：中国人民解放军陆军军医大学重庆市

【文章页数】：52 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
缩略语表
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中文摘要
第一章 前言
第二章 腹腔镜与开腹手术治疗肝胆管结石病的病例对照研究
    2.1 材料与方法
    2.2 结果
    2.3 讨论
    2.4 小结
第三章 机器人与开腹手术治疗复杂肝胆管结石病的病例对照研究
    3.1 材料与方法
    3.2 结果
    3.3 讨论
    3.4 小结
全文结论
参考文献
文献综述 肝胆管结石病的微创治疗进展
    参考文献
攻读硕士学位期间以第一作者发表的论文
致谢



本文编号：3168529