内镜下阑尾插管冲洗对急性非复杂性阑尾炎的疗效

发布时间：2021-05-17 07:28

　　目的:探讨结肠镜下插管冲洗引流治疗急性非复杂性阑尾炎的有效性及安全性,并与腹腔镜阑尾切除术及抗生素保守治疗对照。方法:按前瞻性非随机同期设计,分析2015年10月-2017年10月我院收治的169例符合纳入标准的急性阑尾炎患者临床资料,分为结肠镜下插管冲洗治疗组（endoscopic appendix intubation and irrigation group,EAI组,n=18）、腹腔镜治疗组（laparoscopic treatment group,LA组,n=87）和抗生素保守治疗组（antibiotic treatment group,A组,n=64）。比较各组的治疗成功率、住院时间、医疗费用、手术时间、腹痛缓解时间、禁食时间、并发症发生率和复发率等指标。结果:各组的年龄、性别、腹痛程度、是否发热、Alvarado评分、白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数等治疗前基本特征无统计学差异（P>0.05）。EAI组44.4%（8/18）未住院;治疗前发热占27.8%（5/18）,全部患者均于阑尾腔成功插管后生理盐水反复冲洗,55.6%（10/18）有脓液引流,11.1%... 

【文章来源】：福建医科大学福建省

【文章页数】：45 页

【学位级别】：硕士

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中文摘要
Abstract
1 前言
2 材料与方法
    2.1 一般资料
        2.1.1 纳入标准
        2.1.2 排除标准
    2.2 知情同意
    2.3 治疗方法
        2.3.1 EAI组
            2.3.1.1 肠道准备
            2.3.1.2 操作过程
        2.3.2 LA组
        2.3.3 A组
    2.4 观察指标
        2.4.1 治疗前指标
        2.4.2 结局指标
            2.4.2.1 主要结局指标
            2.4.2.2 次要结局指标
    2.5 统计方法
3 结果
    3.1 EAI组特征
        3.1.1 治疗前特征
        3.1.2 治疗过程特征
        3.1.3 结局指标
        3.1.4 EAI组中根据抗生素用法亚组分析
    3.2 与LA组比较
        3.2.1 治疗前基本特征对比
        3.2.2 治疗后结果对比
    3.3 与A组比较
        3.3.1 治疗前基本特征对比
        3.3.2 治疗后结果对比
4 讨论
5 结论
参考文献
综述
    参考文献
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]内镜逆行阑尾炎治疗术应用多中心回顾性分析[J]. 刘冰熔,王宏光,孙相钊,叶丽萍,田戬,冯佳,郑东林,杨卓,曲波,殷积彬,王曼彤,叶营,鲁殿荣,王东旭,张靖,冯子坛,麻树人,马骁.  中华消化内镜杂志. 2016 (08)
[2]结肠镜下无创治疗急性阑尾炎56例[J]. 宋团结,王宏新,高士兵,朱咏才.  贵州医药. 2015(09)
[3]结肠镜下无创治疗急性阑尾炎30例临床观察[J]. 曾俊,唐亮,黄燕.  当代医学. 2014(22)
[4]Fulminant Clostridium difficile infection: An association with prior appendectomy?[J]. Jesse Clanton,Michael Subichin,Katherine Drolshagen,Timothy Daley,Michael S Firstenberg.  World Journal of Gastrointestinal Surgery. 2013(08)
[5]Unusual histopathological findings in appendectomy specimens:A retrospective analysis and literature review[J]. Sami Akbulut,Mahmut Tas,Nilgun Sogutcu,Zulfu Arikanoglu,Murat Basbug,Abdullah Ulku,Heybet Semur,Yusuf Yagmur.  World Journal of Gastroenterology. 2011(15)



本文编号：3191359