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胫骨Pilon骨折综合法分型内固定方法的有限元分析与临床观察

发布时间:2021-05-21 14:39
  研究目的我国古代医家对踝关节骨折的认识有着悠久的历史,对于治疗踝部骨折,强调在骨折早期复位的基础上,采用中药内治、外敷以及针灸等治疗,可对骨折的愈合产生满意的疗效,而对骨折进行分类,则是整体与局部的内在统一。胫骨Pilon骨折的综合法分型自2010年提出以来受到国内外学者的肯定与重视,但其所提出的内固定理论尚缺乏生物力学依据及临床对照研究。为此,本研究利用有限元分析(Finite element analysis,FEA)技术对内翻型、外翻型、背伸型及跖屈型等四种内固定方法有争议的Pilon骨折类型进行模拟手术以及生物力学分析,在此基础上评价四种类型骨折不同内固定方式的稳定性,为胫骨Pilon骨折临床治疗提供生物力学依据。通过临床回顾性分析,观察研究胫骨Pilon骨折的综合法分型在临床中的疗效,验证有限元实验结果,并为临床相关治疗提供可供选择的有效治疗方案。研究方法第一章:对内翻型与外翻型胫骨Plion骨折不同内固定方式的有限元分析。Ⅰ组(内翻型,主要骨折块位于踝关节面内侧):ⅠA组于胫骨远端内侧置主要支撑钢板;ⅠB组于胫骨远端前外侧置主要支... 

【文章来源】:湖北中医药大学湖北省

【文章页数】:73 页

【学位级别】:硕士

【文章目录】:
摘要
ABSTRACT
缩略词表
前言
第一章 胫骨Pilon骨折综合法分型中内翻型和外翻型骨折内固定方法的有限元分析
    1 材料与方法
        1.1 研究对象
        1.2 实验器材
        1.3 实验分组
        1.4 有限元模型的建立
        1.5 定义材料及边界属性
        1.6 加载负荷及约束条件
        1.7 评价指标
    2 结果
    3 讨论
        3.1 祖国医学对Pilon骨折治疗的优势
        3.2 有限元分析的应用
        3.3 内翻型和外翻型的临床意义
        3.4 缺陷与展望
    参考文献
第二章 胫骨Pilon骨折综合法分型中背伸型和跖屈型骨折内固定方法的有限元分析
    1 材料与方法
        1.1 研究对象
        1.2 实验器材
        1.3 实验分组
        1.4 有限元模型的建立
        1.5 定义材料及边界属性
        1.6 加载负荷及约束条件
        1.7 评价指标
    2 结果
    3 讨论
        3.1 中医基础理论对骨折治疗的指导意义
        3.2 背伸型和跖屈型的意义
        3.3 结果分析
        3.4 缺陷与展望
    参考文献
第三章 综合法分型应用于胫骨Pilon骨折的临床疗效观察
    1 资料与方法
        1.1 纳入与排除标准
        1.2 一般资料
        1.3 术前处理
        1.4 手术方式
        1.5 术后处理
        1.6 随访及疗效评价
        1.7 统计方法
    2.结果
    3.讨论
        3.1 祖国医学对踝部骨折的治疗优势
        3.2 研究背景
        3.3 综合法分型的临床意义
        3.4 展望与不足
    参考文献
结语
附录
    综述 胫骨Pilon骨折分型的研究现状
        参考文献
致谢


【参考文献】:
期刊论文
[1]中医骨折三期辨证体系在现代骨科手术后的运用与挑战[J]. 余志勇,温建民,张云飞.  中华中医药杂志. 2017(10)
[2]不同数量和空间构型的空心拉力螺钉治疗股骨颈骨折的有限元分析[J]. 任栋,程培焱,宋朝晖,刘月驹,王鹏程.  中华创伤杂志. 2017 (09)
[3]钢板与螺钉内固定对后踝关节骨折患者的疗效及IL-6、IL-8和CRP的影响[J]. 彭义,曲家富,曹立海.  中国临床研究. 2017(06)
[4]支撑钢板与螺钉固定治疗旋后-内收型Ⅱ度踝关节骨折的比较研究[J]. 赵宏谋,张言,胡东,梁晓军,李毅,鹿军,王军虎.  中国修复重建外科杂志. 2017(05)
[5]空心螺钉与支撑钢板治疗后踝骨折的比较研究[J]. 王鹏,张翔,沈云,陈晓东,沈雷.  中华创伤骨科杂志. 2017 (03)
[6]手法复位小夹板外固定治疗骨折的延续和发展——骨折复位固定器疗法[J]. 王德龙,张兴平.  中医杂志. 2017(05)
[7]胸腰段椎体骨折分型对手术入路选择的指导价值[J]. 贺宝荣,郝定均.  中华创伤杂志. 2017 (01)
[8]空心螺钉内固定治疗青少年胫骨远端骨骺骨折的疗效观察[J]. 焦勤,董良超,王林,王隼,应灏.  中华实用儿科临床杂志. 2016 (23)
[9]论中医整脊学科的创立与展望[J]. 高腾,王秀光,潘东华,韦春德,田新宇.  中华中医药杂志. 2016(11)
[10]不同内固定方式治疗胫骨后pilon骨折的疗效分析[J]. 王浩,李连华,彭城,郭永智,刘智.  中华创伤骨科杂志. 2016 (06)

博士论文
[1]基于古代文献的中医骨伤诊疗理论研究[D]. 季顺欣.辽宁中医药大学 2016

硕士论文
[1]股骨转子间骨折髓内固定的有限元分析[D]. 董鹏飞.太原理工大学 2016
[2]不稳定粗隆间骨折三种内固定方式的三维有限元模型的建立及应力分析[D]. 朴海旺.河北医科大学 2012
[3]移位Pilon骨折的分型与手术治疗[D]. 黄彬.湖北中医药大学 2010
[4]肾—精—骨—髓—血理论体系及其在骨科临床实践运用的探讨[D]. 郭钰安.广州中医药大学 2009



本文编号:3199884

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