影响破裂前交通动脉瘤夹闭术预后的多因素研究

发布时间：2021-05-25 10:27

　　目的:探究影响破裂前交通动脉瘤夹闭术预后的危险因素,以期为提高临床手术效果,改善患者预后提供依据。方法:回顾性分析2014年2月至2018年9月山西医科大学第一医院神经外科收治符合入组标准的114例前交通动脉动脉瘤破裂出血患者临床资料,出院时应用格拉斯哥预后量表（GOS）评价患者预后情况,分为两组:预后不良和预后良好。分别用单因素和多因素Logistic回归模型评估可能影响预后的13个因素[患者性别、年龄、术前合并症（高血压、糖尿病、冠状动脉硬化性心脏病、高脂血症）、术前再出血、SAH改良Fisher分级、动脉瘤特征（具体大小、发出部位、指向）、Hunt-Hess分级、手术时机、手术入路、术中动脉瘤是否破裂、术中是否切除直回、术中有无脑血管痉挛及术后并发症（脑梗死、脑积水、脑水肿、水电解质紊乱、颅内感染、肺部感染）],以GOS评分作为因变量通过统计筛选出影响前交通动脉瘤夹闭术预后的独立危险因素。结果:（1）通过单因素分析,纳入研究的13个因素中患者性别,年龄,术前合并疾病（高血压、冠心病、高脂血症）,动脉瘤特征（具体发出部位、大小、指向）,手术入路,手术时机,术中动脉瘤是否破裂,术中是... 

【文章来源】：山西医科大学山西省

【文章页数】：37 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
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常用缩写词中英文对照表
前言
1 资料与方法
    1.1 研究对象
    1.2 纳入标准和排除标准
    1.3 治疗方法
    1.4 收集资料
    1.5 评定预后标准
    1.6 统计学方法
2 结果
    2.1 手术结果
    2.2 统计学结果
3 讨论
4 结论
5 附表
参考文献
综述
    参考文献
致谢
个人简介


【参考文献】：
期刊论文
[1]颅内动脉瘤破裂的危险因素分析[J]. 甄超,党庆浩,李冬梅,张维杰,徐一心,于新娟,王新.  中国医刊. 2018(05)
[2]颅内动脉瘤的临床特点及预后相关因素分析[J]. 贺文高,戴晶,高杰善,张航,侯帆迪,孙小坤,李继坤,赵冬.  临床医药文献电子杂志. 2017(97)
[3]不同级别颅内破裂动脉瘤患者手术时机的探讨[J]. 刘旭超,孙文博,韩振民,张博文,呼斯乐.  中华神经外科杂志. 2017 (10)
[4]前交通动脉动脉瘤发生的相关危险因素分析[J]. 杨建龙,胡焱,徐东为,闫忠军.  中国临床神经外科杂志. 2017(09)
[5]颅内动脉瘤显微外科手术时机与患者近期及远期预后的关系[J]. 梁华新,徐熙鹏,刘乃杰,李东原,郝铮,赵丛海,孙利波.  中华实验外科杂志. 2017 (01)
[6]影响前交通动脉动脉瘤手术预后的多因素分析[J]. 丰育功,牟立坤,张丕宁,栗世方,李环廷,唐万忠.  中华神经外科杂志. 2016 (12)
[7]中国动脉瘤性蛛网膜下腔出血诊疗指导规范[J]. 黄清海,杨鹏飞.  中国脑血管病杂志. 2016(07)
[8]破裂前交通动脉复合体动脉瘤66例血管内治疗回顾性分析[J]. 李侠,韩峰,陈燕伟,田钧,王振民,孙平安,张敏锐,曹妍,韩艳,蒋晓帆,费舟.  中华外科杂志. 2016 (05)
[9]合并脑室出血的高级别前交通动脉瘤的超早期显微手术治疗[J]. 颉奎,祝斐,黄新,余任喜,郭光亮,王金鹏,彭智翔.  临床神经外科杂志. 2015(05)
[10]手术治疗高级别颅内动脉瘤合并血肿的预后因素分析[J]. 陈军辉,王玉海,杨理坤,时忠华,蔡桑,周劲旭,冯毅.  中华神经外科杂志. 2015 (02)

硕士论文
[1]颅内动脉瘤患者死亡原因分析[D]. 王奇.遵义医学院 2011
[2]颅内动脉瘤患者相关因素对开颅手术预后的影响及颅内动脉瘤危险因素分析[D]. 陶莹.浙江大学 2007



本文编号：3205177