右美托咪定联合罗哌卡因行超声引导下单次竖脊肌平面阻滞对胸腔镜下肺叶切除术后镇痛效果的影响

发布时间：2021-06-05 09:45

　　目的探讨右美托咪定联合罗哌卡因行超声引导（USG）下单次竖脊肌平面阻滞（ESPB）联合患者自控静脉镇痛（PCIA）在胸腔镜下肺叶切除患者术后的镇痛效果。方法取64例2019年2月-2019年8月于安徽医科大学第一附属医院普胸外科择期胸腔行镜肺叶切除术治疗的患者,年龄18⁷5岁,ASA分级I^III级,性别不限,采用随机数字表法分为右美托咪定组和罗哌卡因组,各32例。右美托咪定组行ESPB（0.5%罗哌卡因+1μg/kg右美托咪定30 ml）,罗哌卡因组行ESPB 0.5%罗哌卡因30 ml),两组均采用静脉麻醉联合PCIA术后镇痛（舒芬太尼4μg/kg+氟比洛芬酯150 mg,用生理盐水稀释至150 ml,设置背景剂量2 ml/h,单次剂量2ml,锁定时间15 min,持续72h）。两组患者保持相同的麻醉深度（BIS维持在40-60）,记录清醒后、2、4、6、8、12、24、48、72 h的VAS评分,阻滞消失时间,术后首次按泵时间,有效按泵次数,术后48h Qo R-40生活质量评分,是否补救镇痛、发生术后恶心呕吐（PONV）及术后住院时间。... 

【文章来源】：安徽医科大学安徽省

【文章页数】：51 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中英文词汇对照表
中文摘要
英文摘要
1 前言
2 材料与方法
3 结果
4 讨论
5 结论
6 参考文献
附录
致谢
综述 胸科手术围术期镇痛的研究进展
    6 参考文献


【参考文献】：
期刊论文
[1]超声引导下竖脊肌阻滞在围手术期镇痛中的应用[J]. 郅娟,杨冬,晏馥霞,邓晓明.  医学综述. 2019(21)
[2]竖脊肌平面阻滞镜下肺叶切除镇痛效果分析[J]. 王京军,郭鹏,鲁佳,高庆娟,盛娟.  浙江创伤外科. 2019(04)
[3]超声引导下竖脊肌平面阻滞在胸科手术的临床应用进展[J]. 顾楠,张析哲,周琪.  世界最新医学信息文摘. 2019(62)
[4]前锯肌平面阻滞镇痛的临床应用进展[J]. 骆艺菲,何开华.  山东医药. 2019(08)
[5]超声引导下腰方肌阻滞用于腹腔镜胆囊切除术后镇痛的效果[J]. 夏玉中,卜慧莲,王照飞,王中玉,张卫.  中华麻醉学杂志. 2018 (08)
[6]胸椎旁神经阻滞在胸科手术应用中的研究进展[J]. 汤姗,刘丹彦.  山东医药. 2018(30)
[7]肺癌的外科治疗进展[J]. 高文,张智.  中华胸部外科电子杂志. 2017(04)
[8]超声引导下单次竖脊肌平面阻滞对胸腔镜下肺叶切除患者静脉自控镇痛效果的影响[J]. 马丹旭,任惠龙,芮燕,马紫元,吴安石,王云.  临床麻醉学杂志. 2017(10)
[9]前锯肌间隙阻滞的解剖学观察及其临床意义[J]. 秦志祥,李春雨,邢柏春,牛香兰,呼彪彪,杜星辰,陈维英,唐兴明,郭星,贾晋太.  中国临床解剖学杂志. 2017(05)
[10]Adjuvants to local anesthetics: Current understanding and future trends[J]. Amlan Swain,Deb Sanjay Nag,Seelora Sahu,Devi Prasad Samaddar.  World Journal of Clinical Cases. 2017(08)



本文编号：3211929