非接触性前交叉韧带损伤的解剖学危险因素研究

发布时间：2021-06-11 12:46

　　目的:通过膝关节核磁共振（MRI）检查测量非接触性前交叉韧带损伤患者的膝关节解剖参数,研究其与非接触性前交叉韧带损伤之间的关系,以提供临床工作中前交叉韧带损伤的风险评估及早期预防。方法:本研究收集41例2017-2019年于我院诊治的ACL损伤患者膝关节核磁共振成像（MRI）作为实验组,其中男性23例,女性18例。对照组为62例ACL正常膝关节核磁共振成像（MRI）,经专业骨科医师及影像科医师确认。在MRI图像上测量矢状位ACL小凹前后径及胫骨前后径、内外侧胫骨平台后倾角、髌腱-胫骨解剖轴角,冠状位胫骨髁间隆起宽度、胫骨平台横径、髁间窝宽度、髁间窝高度、股骨髁宽度,轴位髁间窝前后径。并计算得出髁间窝宽度指数、髁间窝形态指数、髁间窝断面面积、胫骨髁间隆起宽度指数、ACL小凹指数、胫骨平台后倾差。并分析实验组及对照组膝关节解剖参数之间的统计学差异性。结果:男性ACL损伤患者有更小的ACL小凹前后径（15.26mm vs17.53mm,P<0.001）、ACL小凹指数减小（0.27 vs 0.31,P<0.001）、髌腱-胫骨解剖轴角度（18.75°vs 25.9°,P<0... 

【文章来源】：吉林大学吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：50 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

3.2胫骨近段解剖形态

第4章结果20图4.1诊断男性ACL损伤的ROC曲线4.5女性ACL损伤的膝关节测量指标对比4.5.1女性ACL损伤的膝关节测量指标单因素分析将女性的ACL损伤组与对照组女性的膝关节相关测量指标进行单因素分析（均含左右侧膝关节），结果见表4.8。经单因素分析，发现女性ACL损伤与对照组相比，髁间隆起宽度、PTTSA、髁间窝深度、髁间窝宽度、髁间窝容积（水平位）、髁间窝容积（冠状位）、髁间隆起指数、髁间窝宽度指数差异有统计学意义（P＜0.05），而两组之间的胫骨平台横径、股骨髁宽度、小凹前后径、胫骨前后径、内侧胫骨平台后倾角、外侧胫骨平台后倾角、髁间窝前后径、髁间窝形态指数、小凹指数、后倾差的差异无统计学意义。我们发现，女性ACL损伤患者较未损伤膝关节，有更小的髁间隆起宽度（12.05mmvs13.97mm，P<0.001）、髌腱-胫骨解剖轴角度（PTTSA）（18.78°vs25.70°，P<0.001）、髁间窝深度（INH）（24.16mmvs25.62mm，P=0.027）、髁间窝宽度（NW）（16.01mmvs17.55mm，P=0.009）、

第4章结果23阴性预测值93.9%。两种测量指标相比，髁间隆起指数AUC面积较大，诊断效果更佳。表4.10女性ACL损伤的测量指标的诊断价值测量指标截点约登指数敏感度（%）特异度（%）阳性预测值（%）阴性预测值（%）PTTSA19.470.56061.194.984.684.1髁间隆起指数0.190.68488.979.566.793.9图4.2诊断女性ACL损伤的ROC曲线


本文编号：3224562