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青少年特发性胸腰弯/腰弯后路矫形术后主动脉位置变化与置钉风险评估及后路治疗脊柱侧凸中一期松解术后最佳牵引时限的探讨

发布时间:2021-06-12 22:08
  第一部分青少年特发性右胸腰弯/腰弯后路矫形术后主动脉位置变化及置钉风险评估目的:探讨青少年特发性右胸腰弯/腰弯患者后路矫形术后主动脉位置变化及评估椎弓根螺钉误置导致主动脉损伤的风险。方法:研究对象为2009年2月至2013年2月在我院行后路矫形内固定融合术并有完整术前术后CT检查的16例右胸腰弯/腰弯特发性脊柱侧凸(Lenk5C型)患者,其中男性4例,女性12例,平均16.4岁(13~18岁),Cobb角平均43.8°(42°~50°)。在术前术后CT片上测量指标包括:主动脉椎体角(α)、椎体旋转角(β)、左侧安全距离(left safety distance,LSD)及右侧安全距离(right safety distance,RSD)。术前术后分别采用35mm、40mm、45mm长度的椎弓根螺钉进行模拟置钉。如椎弓根螺钉长度大于安全距离,则定义为存在主动脉损伤的风险。分别评估术前术后T12-L4各节段主动脉损伤的风险。结果:术前αα角从T12至L4逐渐增加,β角从T12至L1增加,从L2至L4逐渐减少。LSD从T12至L4逐渐增加。RSD从T12至T2逐渐增加,从T2至T4逐渐减少。... 

【文章来源】:南京大学江苏省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】:56 页

【学位级别】:硕士

【文章目录】:
中文摘要
英文摘要
缩略词表
引言
    1.青少年特发性脊柱侧凸概述
    2.AIS分型
    3.AIS治疗
    参考文献
第一部分:青少年特发性右胸腰弯/腰弯后路矫形术后主动脉位置变化及置钉风险评估
    1.资料和方法
    2.结果
    3.讨论
    参考文献
第二部分:Lenke 5C型患者后路矫形术后置钉风险评估
    一、临床资料
    二、手术方法
    三、影像学测量
    四、统计方法
    五、结果
    六、讨论
    参考文献
第三部分:后路分期治疗重度僵硬性脊柱侧凸中一期松解术后最佳牵引时限的探讨
    一、一般资料
    二、治疗策略
    三、影像学参数
    四、临床资料参数
    五、统计学方法
    六、结果
    七、讨论
    参考文献
个人简历
攻读硕士学位期间发表及撰写文章
致谢


【参考文献】:
期刊论文
[1]青少年特发性和先天性脊柱侧凸患者的骨微结构及骨密度比较[J]. 朱锋,邱勇,杨晓恩,李广文,秦岭,郑振耀.  中华骨科杂志. 2005(09)
[2]青少年特发性脊柱侧凸患者骨密度变化的分析[J]. 吴洁,邱勇,孙燕芳,陈新.  中国脊柱脊髓杂志. 2004(10)
[3]青少年胸椎椎弓根影像学特征及其临床意义[J]. 史亚民,侯树勋,韦兴,高天君,孙彦.  中国矫形外科杂志. 2003(21)



本文编号:3226376

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