第二趾趾甲皮瓣与胫侧皮瓣瓦合修复手指中末节脱套伤术后疗效评价

发布时间：2021-07-04 16:01

　　目的:对运用第二趾趾甲皮瓣与胫侧皮瓣瓦合修复手指中末节脱套伤术后的疗效进行评估。方法:对我院自2010年至2017年间收治的采用第二趾趾甲皮瓣与胫侧皮瓣瓦合治疗手指中末节皮肤套脱伤的21病例（共21指）,进行1～7年的随访观察。分别采用中华医学会拇指和手指再造功能评价标准和Michigan手功能评价标准（MHQ）对手术后手指恢复情况进行客观和主观评价,并采用Maryland标准对足部供区恢复情况进行评价。结果:术后皮瓣均成活。手掌区的趾胫侧皮瓣和手背区的趾甲皮瓣均无明显萎缩,指腹饱满,指体外形良好,指甲生长正常,外形美观。指腹感觉恢复良好,指背都恢复了保护性感觉。依照中华医学会手外科学分会拇、手指再造功能评定试用标准评定,所有病例手指功能都恢复正常,其中优15指,良5指,可1指,优良率为95.2%。依照MHQ手功能评价标准,患者主观评价得分都比较高,患者对于术后的恢复效果满意。足部供区植皮均成活,愈合良好,不影响行走功能。依照Maryland足部评分标准足部供区评定优18例,良3例。结论:第二趾趾甲皮瓣与胫侧皮瓣瓦合修复手指中末节脱套伤,能获得满意的修复指功能且不影响供区功能。 

【文章来源】：扬州大学江苏省

【文章页数】：38 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图５清创后掌侧观?

图６清创后背侧观??

图３术前伤情掌侧观?

【参考文献】：
期刊论文
[1]腹部双叶带蒂真皮下血管网皮瓣在手指皮肤缺损修复中的应用效果[J]. 吴庆.  创伤外科杂志. 2017(01)
[2]30例手指皮肤套脱伤再植术后疗效及评价[J]. 纪秉青,侯瑞兴,巨积辉,金光哲,王凯.  中华手外科杂志. 2016 (03)
[3]手指皮肤脱套伤的再植治疗[J]. 郑波,吴彩风,刘春雷,刘明明,丁小珩.  中国美容整形外科杂志. 2016 (04)
[4]55例拇手指套脱伤再造术疗效评价[J]. 石志华,巨积辉,侯瑞兴,赵强,李雷,金光哲,张广亮.  中华手外科杂志. 2016 (02)
[5]腹部连续“H”形皮瓣在多指末节皮肤软组织缺损中的临床应用[J]. 纪林善,曾文超,王洪宾,刘淑永,郭洪敏.  实用骨科杂志. 2016(02)
[6]第一掌背动脉皮瓣联合大鱼际皮瓣修复拇指末节皮肤脱套伤[J]. 曾广军,余爱军,熊文,郭孝军.  骨科. 2015(05)
[7]手指中末节脱套伤的显微外科治疗[J]. 冯仕明,王爱国,高顺红,张在轶,陶友伦,周明明.  中华显微外科杂志. 2015 (04)
[8]手指皮肤套状撕脱伤的再植治疗[J]. 张荣峰,张福田,孙新君,江海廷.  中华手外科杂志. 2015 (04)
[9]应用游离足背并联双叶皮瓣修复单指皮肤脱套伤的临床观察[J]. 陈文雄,谢广中,梅林军,王湘伟,袁凯平.  广东医学院学报. 2015(02)
[10]游离尺动脉腕上穿支皮瓣修复手指套脱伤[J]. 姚群,芮永军,寿奎水,周建东,赵刚.  中华手外科杂志. 2014 (06)



本文编号：3265093