3D-MRI神经根水成像技术在诊断不典型腰椎间盘突出症中的临床研究
发布时间:2021-07-08 17:09
背景及目的:对于典型的腰椎间盘突出症术前通过症状、体征,并结合CT、MRI等影像学检查即可明确责任节段。而临床上常常会碰到不典型的LDH,如极外侧型腰椎间盘突出症、类肿瘤样椎间盘突出症等,往往容易造成漏诊和误诊。对于脊柱外科医生来说,术前的精确诊断是手术成功和治疗的重要保障。如何诊断不典型的LDH仍是脊柱外科医生面临的技术难题。目前,常规MRI是诊断LDH首选的影像学检查,然而它并不能显示神经根的全貌,有时难以满足于诊断特殊类型的LDH。随着影像学技术的不断发展和进步,3D-MRI技术能清楚地显示神经根的解剖、形态和走形,并且还能判断神经根与椎间盘的位置关系。本论文在通过3D-MRI神经根水成像研究神经根起点与椎间盘的位置关系的解剖基础上,进一步探讨和分析3D-MRI神经根水成像在诊断极外侧型腰椎间盘突出症和类肿瘤样椎间盘突出症的价值,揭示其在精确诊断特殊类型LDH的优越性,为临床治疗提供更可靠的依据,从而达到精准诊断、精准治疗的目的。第一部分材料和方法:收集了2016年12月-2019年06月在南昌大学第二附属医院行腰椎3D-MRI神经根水成像的患者51例,其中男24例,女27例。纳...
【文章来源】:南昌大学江西省 211工程院校
【文章页数】:49 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
神经根起点与椎间盘的位置关系的模式图
第2章神经根起点与椎间盘的位置关系及其意义5在椎间盘的下方。同时我们还发现双侧神经根起点左右不等高即神经根变异的高低起点混合类型(如图2)和神经根变异的高起点类型(如图3),主要见于L4、L5、S1神经根。表1神经根起点与椎间盘的位置关系椎间盘下方交界区椎间盘平面椎间盘上方双侧不等高S10031.37%66.67%1.96%L53.92%29.41%56.86%5.88%3.92%L450.98%43.14%3.92%01.96%L3100.00%0000L2100.00%00002.3讨论2.3.1研究现状及与结果对比人体解剖学的研究主要有直接法和间接法两种方法,直接法主要是通过肉眼、测量仪器等直接在尸体标本上进行观察分析和测量数据,直接法有观测直图2:L5神经根双侧不等高图3:S1神经根高起点
第2章神经根起点与椎间盘的位置关系及其意义5在椎间盘的下方。同时我们还发现双侧神经根起点左右不等高即神经根变异的高低起点混合类型(如图2)和神经根变异的高起点类型(如图3),主要见于L4、L5、S1神经根。表1神经根起点与椎间盘的位置关系椎间盘下方交界区椎间盘平面椎间盘上方双侧不等高S10031.37%66.67%1.96%L53.92%29.41%56.86%5.88%3.92%L450.98%43.14%3.92%01.96%L3100.00%0000L2100.00%00002.3讨论2.3.1研究现状及与结果对比人体解剖学的研究主要有直接法和间接法两种方法,直接法主要是通过肉眼、测量仪器等直接在尸体标本上进行观察分析和测量数据,直接法有观测直图2:L5神经根双侧不等高图3:S1神经根高起点
【参考文献】:
期刊论文
[1]CT和磁共振成像对游离型腰椎间盘突出症的诊断和治疗价值[J]. 席俊峰. 实用医学影像杂志. 2019(03)
[2]MRI检查在极外侧型椎间盘突出症诊断中应用观察[J]. 邢保玲. 现代医用影像学. 2018(02)
[3]极外侧型腰椎间盘突出症的诊断与治疗研究进展[J]. 李涛,徐峰. 中国中医骨伤科杂志. 2017(08)
[4]腰椎手术失败综合征的病因及治疗进展[J]. 袁渤,杜明奎,匡正达. 中华灾害救援医学. 2017(03)
[5]极外侧型腰椎间盘突出患者CT与MRI影像学临床诊断对照探究[J]. 江时忠,王士维,夏花,余竹萍. 中华全科医学. 2015(05)
[6]正常成人腰神经根解剖结构的MR研究[J]. 李丽艳,周顺科,郭云志,郭薇,高阳. 中国医学计算机成像杂志. 2014(02)
[7]经椎间孔选择性神经根阻滞在复杂腰椎间盘突出症责任节段确定的应用[J]. 张超,文天用,李超,何勍,阮狄克. 颈腰痛杂志. 2013(06)
[8]选择性神经根封闭术在腰椎退变性疾病中的应用[J]. 赵正琦,张晓华,孙先泽,任亮,张利民,刘艳兵,胡红涛. 脊柱外科杂志. 2013(04)
[9]经皮椎间孔内窥镜下靶向穿刺椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症[J]. 李长青,周跃,王建,初同伟,张正丰,郑文杰,罗刚. 中国脊柱脊髓杂志. 2013(03)
[10]内窥镜技术在腰椎间盘突出症治疗中的应用进展[J]. 王洪伟,李长青,周跃. 中国脊柱脊髓杂志. 2011(03)
本文编号:3271987
【文章来源】:南昌大学江西省 211工程院校
【文章页数】:49 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
神经根起点与椎间盘的位置关系的模式图
第2章神经根起点与椎间盘的位置关系及其意义5在椎间盘的下方。同时我们还发现双侧神经根起点左右不等高即神经根变异的高低起点混合类型(如图2)和神经根变异的高起点类型(如图3),主要见于L4、L5、S1神经根。表1神经根起点与椎间盘的位置关系椎间盘下方交界区椎间盘平面椎间盘上方双侧不等高S10031.37%66.67%1.96%L53.92%29.41%56.86%5.88%3.92%L450.98%43.14%3.92%01.96%L3100.00%0000L2100.00%00002.3讨论2.3.1研究现状及与结果对比人体解剖学的研究主要有直接法和间接法两种方法,直接法主要是通过肉眼、测量仪器等直接在尸体标本上进行观察分析和测量数据,直接法有观测直图2:L5神经根双侧不等高图3:S1神经根高起点
第2章神经根起点与椎间盘的位置关系及其意义5在椎间盘的下方。同时我们还发现双侧神经根起点左右不等高即神经根变异的高低起点混合类型(如图2)和神经根变异的高起点类型(如图3),主要见于L4、L5、S1神经根。表1神经根起点与椎间盘的位置关系椎间盘下方交界区椎间盘平面椎间盘上方双侧不等高S10031.37%66.67%1.96%L53.92%29.41%56.86%5.88%3.92%L450.98%43.14%3.92%01.96%L3100.00%0000L2100.00%00002.3讨论2.3.1研究现状及与结果对比人体解剖学的研究主要有直接法和间接法两种方法,直接法主要是通过肉眼、测量仪器等直接在尸体标本上进行观察分析和测量数据,直接法有观测直图2:L5神经根双侧不等高图3:S1神经根高起点
【参考文献】:
期刊论文
[1]CT和磁共振成像对游离型腰椎间盘突出症的诊断和治疗价值[J]. 席俊峰. 实用医学影像杂志. 2019(03)
[2]MRI检查在极外侧型椎间盘突出症诊断中应用观察[J]. 邢保玲. 现代医用影像学. 2018(02)
[3]极外侧型腰椎间盘突出症的诊断与治疗研究进展[J]. 李涛,徐峰. 中国中医骨伤科杂志. 2017(08)
[4]腰椎手术失败综合征的病因及治疗进展[J]. 袁渤,杜明奎,匡正达. 中华灾害救援医学. 2017(03)
[5]极外侧型腰椎间盘突出患者CT与MRI影像学临床诊断对照探究[J]. 江时忠,王士维,夏花,余竹萍. 中华全科医学. 2015(05)
[6]正常成人腰神经根解剖结构的MR研究[J]. 李丽艳,周顺科,郭云志,郭薇,高阳. 中国医学计算机成像杂志. 2014(02)
[7]经椎间孔选择性神经根阻滞在复杂腰椎间盘突出症责任节段确定的应用[J]. 张超,文天用,李超,何勍,阮狄克. 颈腰痛杂志. 2013(06)
[8]选择性神经根封闭术在腰椎退变性疾病中的应用[J]. 赵正琦,张晓华,孙先泽,任亮,张利民,刘艳兵,胡红涛. 脊柱外科杂志. 2013(04)
[9]经皮椎间孔内窥镜下靶向穿刺椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症[J]. 李长青,周跃,王建,初同伟,张正丰,郑文杰,罗刚. 中国脊柱脊髓杂志. 2013(03)
[10]内窥镜技术在腰椎间盘突出症治疗中的应用进展[J]. 王洪伟,李长青,周跃. 中国脊柱脊髓杂志. 2011(03)
本文编号:3271987
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