不同吸入浓度七氟烷预处理对单肺通气患者炎性细胞因子的影响

发布时间：2021-07-11 16:56

　　目的:单肺通气（One-lung Ventilation,OLV）是胸科手术常用的通气方式,为术者提供了理想的术野,使健侧肺免受患侧肺的污染。单肺通气是一种非生理性通气模式,可引起通气血流比例失调、肺内分流、肺缺血/再灌注损伤、氧化应激等。OLV过程中复杂的病理生理变化导致炎性细胞因子释放触发全身炎性反应。近年来研究发现七氟烷预处理可以抑制单肺通气时炎性细胞因子的释放,减轻单肺通气肺损伤,但七氟烷预处理的最佳浓度尚未见报道。本研究通过观察不同浓度七氟烷预处理对单肺通气患者炎性细胞因子影响,探讨最佳的七氟烷预处理浓度,为临床应用提供参考。方法:选择择期于全麻下胸腔镜下单肺通气肺叶切除患者45例,年龄:30_<sup>65岁,ASA分级:I或II级,手术时间3小时内,均由同一组手术医生完成。排除标准:术前进行过放化疗,严重的呼吸道感染及慢性肺疾病,心功能不全,肝肾功能障碍的患者。所有患者采用数字表法随机分为三组,每组预处理浓度分别为0.5MAC、1.0MAC、1.5MAC。患者在病房肌注苯巴比妥0.1g,阿托品0.5mg。入手术室后面罩吸氧,监测心率、血氧饱... 

【文章来源】：大连医科大学辽宁省

【文章页数】：36 页

【学位级别】：硕士

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中文摘要
英文摘要
前言
资料和方法
    1.实验材料
    2.实验方法
    3.统计学处理
结果
讨论
结论
参考文献
综述
    参考文献
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]老年人七氟烷吸入麻醉与丙泊酚全静脉麻醉的优缺点[J]. 甄灼,王辉.  医学综述. 2018(11)
[2]七氟醚预处理对单肺通气时肺顺应性和氧合指数的影响[J]. 陶洪霞,沈启英,李元海.  安徽医科大学学报. 2016(05)
[3]七氟醚在临床麻醉中应用的最新进展[J]. 赵明晔,苏子敏,葛圣金.  中国临床医学. 2015(06)
[4]七氟烷预处理或后处理对胸外科手术单肺通气患者肺内分流的影响[J]. 张红芹,王地萍,黎平,肖维,徐璐.  重庆医学. 2014(30)
[5]七氟醚预处理对肺癌单肺通气患者炎性细胞因子及氧自由基的影响[J]. 王东昕,侯文杰,刁世琪,阚红莉.  临床麻醉学杂志. 2013(09)
[6]七氟醚预处理对老年冠心病患者非心脏手术心肌保护的临床研究[J]. 王玲,毕燕琳,丛丽,马福国.  中国现代医学杂志. 2013(21)
[7]七氟醚预处理对肺叶切除术患者单肺通气诱导氧化应激损伤的影响[J]. 胡凡艳,王公明,张孟元.  山东大学学报(医学版). 2012(07)
[8]32例胸腔镜手术单肺通气时患者呼吸管理及麻醉处理[J]. 崔巍.  心肺血管病杂志. 2012(02)
[9]七氟醚用于单肺通气的临床研究进展[J]. 王伟芝,罗艳华,张涣君.  中国医药指南. 2011(21)
[10]不同浓度七氟醚预处理对内毒素性急性肺损伤大鼠肺组织的影响(英文)[J]. 赵双平,邬娇,郭曲练,张重,叶治.  中南大学学报(医学版). 2010(09)



本文编号：3278484