老年急性胆囊炎PTGD术后LC手术时机探讨及中药清热利胆颗粒干预作用

发布时间：2021-07-13 05:54

　　背景:急性胆囊炎（acute cholecystitis,AC）是临床上常见的腹部急症,随着生活水平提高,胆囊炎发病率随之升高,以及我国人群的老龄化,使得老年患者（60岁以上）患病率也呈上升趋势。老年患者常常基础疾病较多,早期临床症状不明显,理化检查不敏感,容易发生穿孔、坏疽等不良事件。急诊行腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）,手术风险较大,具有较高的并发症发生率和中转开腹率。针对急性期、病情危重不宜急诊行LC的老年患者,经皮肝胆囊穿刺引流术（percutaneous transhepatic gallbladder drainage,PTGD）是一种较为安全手术。根据最新的东京指南（TG18）急性胆囊炎的诊断流程图,急性期行PTGD术能有效的降低死亡率,待炎症控制后择期行LC。但东京指南（TG18）未阐明急性胆囊炎在PTGD术后进行选择胆囊切除术的最佳时机,针对这一问题还没有开展随机对照试验。目的:探讨我院老年急性胆囊炎患者行PTGD术、后期行LC手术时机及中药清热利胆颗粒干预作用。方法:收集大连医科大学附属第一医院2010年1月到20... 

【文章来源】：大连医科大学辽宁省

【文章页数】：37 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

PTGD置管时间与出血量、手术时间、术后住院天数之间走势图

【参考文献】：
期刊论文
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本文编号：3281486