多发伤患者合并应激性溃疡出血相关危险因素分析

发布时间：2021-07-17 20:22

　　目的:通过探讨我院多发伤患者合并应激性溃疡出血的临床特点及其危险因素,以期为多发伤患者有效预防和个体化治疗提供理论依据。方法:收集2018.09-2019.12青海大学附属医院EICU及重症医学科多发伤患者临床病例资料,根据是否合并溃疡出血分为出血组和非出血组。分析发生应激性溃疡出血的发生比例、死亡比例及其相关危险因素,应激性溃疡出血的诊断严格按照相关文献及临床表现进行综合确诊。分析多发伤患者合并应激性溃疡出血可能相关的危险因素,并观察应激性溃疡出血发生比例、时相及其临床表现。结果:1、共收集多发伤患者237例,合并应激性溃疡出血有46例,溃疡出血发生率为19.4%（46/237）。3例发生消化道大出血,其中2例死亡,8例胃管内引流出咖啡色或鲜血,7例表现为便血及黑便,余28例仅表现为便潜血或胃液潜血阳性。2、单因素分析两组在机械通气、镇静药物、手术、预防应用PPI、早期肠内营养等干预措施与溃疡出血发生率差异有统计学意义。3、单因素分析中结果显示APACHEII评分、ISS评分、损伤部位（头部及胸部）、白细胞计数、血小板计数、凝血酶原时间、活化凝血酶原时间、血糖、白蛋白、谷草转氨酶、血... 

【文章来源】：青海大学青海省 211工程院校

【文章页数】：38 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
Abstract
主要符号对照表
第1章 引言
第2章 研究对象与方法
    2.1 研究对象
    2.2 研究方法
第3章 结果
    3.1 一般资料结果
    3.2 单因素结果分析
    3.3 多因素Logistic回归分析
第4章 讨论
    4.1 各危险因素与多发伤患者合并SU出血
    4.2 多因素logistics分析
第5章 结论
参考文献
致谢
附录
文献综述
    参考文献
作者在读期间科研成果简介


【参考文献】：
期刊论文
[1]颅脑创伤后应激性溃疡防治中国专家共识[J]. 刘劲芳,江基尧.  中华神经外科杂志. 2018 (07)
[2]严重多发伤并急性胃肠损伤家兔动物模型的建立及肠道微环境评估[J]. 王波,刘刚.  中华灾害救援医学. 2018(07)
[3]多中心神经外科重症患者应激性溃疡出血的危险因素分析[J]. 魏俊吉,常健博,江荣才,康德智,李立宏,游潮,张建民,赵刚,高亮,黄齐兵,罗端午,张宏义,吴昊,王硕,王任直.  中华神经外科杂志. 2018 (02)
[4]早期目标导向镇静对ICU病人应激性溃疡的预防及护理[J]. 封燕莉.  全科护理. 2017(34)
[5]我院骨科患者围术期质子泵抑制剂预防应激性溃疡的合理性分析[J]. 楚建杰,樊婷婷,姚敏娜,王艳华,宁泽琼,王明明,张伟,李韦韦,文爱东.  中国药房. 2017(32)
[6]预防应激性溃疡指南的对比分析及方法学质量评价[J]. 邢晓璇,侯凯旋,闫素英.  实用药物与临床. 2017(08)
[7]ISS评分与CRAMS评分在多发伤患者预后评估中的应用[J]. 陈小凤,阳文新,孙守松,王刚.  中华急诊医学杂志. 2017 (06)
[8]省级药事质控中心在重点监控药品监管中的作用[J]. 刘翌,闫峻峰.  中国药房. 2017(04)
[9]Ⅲ度烧伤导致应激性溃疡的危险因素分析[J]. 练祝平.  中国烧伤创疡杂志. 2016(06)
[10]姜保国:创伤救治的“中国模式”[J]. 孙茜.  中国医院院长. 2016(22)



本文编号：3288857