颅脑损伤合并多发伤患者血清中可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅰ的变化及临床意义

发布时间：2021-07-21 00:17

　　目的:颅脑损伤合并多发伤具有高致死率及致残率,准确判断多发伤严重程度及预后对病人的治疗效果和恢复时长尤为关键。目前没有明确有效的实验室客观指标评估伤情及预后。可溶性肿瘤坏死因子受体I（sTNFRI）属于单个跨膜受体的可溶性片段,由蛋白酶与细胞膜上的受体蛋白结合后被解离入血形成。机体内环境稳定状态下,sTNFRI含量仅在一定范围内变动。创伤发生时平衡状态被打破,体液中的sTNFRI水平会发生巨大变化。本研究通过检测颅脑损伤合并多发伤患者血清sTNFRI,探讨其与伤情及预后的相关性。方法:实验组选取50例2017年6月至2018年2月于本院急诊中心住院的颅脑损伤合并多发伤患者,已通过受伤机制及影像学检查明确诊断,对照组随机抽取8例于本院体检中心的体检者,两组均剔除妊娠状态、糖尿病、心血管疾病、免疫缺陷的样本。实验组依据损伤严重程度评分（ISS评分）分为两组:轻型组（ISS≤16分n=32）、重型组（ISS>16分n=18）,离院时以日常生活能力评定量表为参照,重新分为三组:轻度依赖组（60-100分,n=32）、中度依赖（41-60分,n=11）、重度依赖组（≤40,n=7）。收集实... 

【文章来源】：山西医科大学山西省

【文章页数】：47 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

实验组及对照组第1日血清sTNFR1水平的比较

图 2 同一时间点多发伤血清 sTNFR1 水平的比较重型组与轻中型组组内及组间不同时间点血清 sTNFR1 水平的比较：重型组血清 sTNFR1 水平第 1、4、7 天均高于轻中型组，差异有统计学意义（P<0.001）。重型组与轻中型组组内随时间变化血清 sTNFR1 水平差异均有统计学意义(P<0.01)。详见图 3。

图 2 同一时间点多发伤血清 sTNFR1 水平的比较重型组与轻中型组组内及组间不同时间点血清 sTNFR1 水平的比较：重型组清 sTNFR1 水平第 1、4、7 天均高于轻中型组，差异有统计学意义（P<0.001）。型组与轻中型组组内随时间变化血清 sTNFR1 水平差异均有统计学意义(P<0.01)详见图 3。


本文编号：3293903