心脏瓣膜置换围术期心外膜临时起搏器应用分析

发布时间：2021-08-02 14:19

　　目的探讨心外膜临时起搏器在单纯的心脏瓣膜替换手术中的安放指征与临床应用。方法回顾性分析2013年1月至2017年12月723例患者的临床数据。根据术中起搏器安置与术后依赖性应用情况对术前及术中相应的指标参数进行对比及相关性分析。结果接受单纯的心脏瓣膜替换手术患者723例。全组患者术后发生死亡20例（2.77%）,其中安置组发生死亡1例（1/20,5%）,未安置组发生死亡19例（19/703,2.70%）。未安置组中依赖性应用2例（2/703,0.28%）,安置组中依赖性应用17例（17/20,85.00%）。临时心脏起搏的高危因素（优势比;95%置信区间）如下:年龄大于60岁（1.009;1.003,1.015;p=0.002）,NYHAⅢ-Ⅳ级（4.5;1.4,16.7;p=0.014）,I°AVB病史（5;1.01,34.8;p=0.042）,主动脉阻断时间大于60分钟（6.1;1.4,29.2;p=0.027）,PAP大于50mmHg（14.0;5.2,109.7;p=0.032）。结论将停体外循环前作为起搏器是否置入的评估时间点,以Ⅱ°-Ⅲ°房室传导阻滞;室上性心动过缓,使用异... 

【文章来源】：重庆医科大学重庆市

【文章页数】：31 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
英汉缩略语名词对照
中文摘要
英文摘要
前言
1 研究对象与方法
2 结果
3 讨论
4 结论
参考文献
文献综述：心外膜临时起搏在心内直视手术后的应用进展
    参考文献
致谢
攻读学位期间发表论文


【参考文献】：
期刊论文
[1]心外膜起搏电极一定是替补吗?[J]. 任崇雷.  中华医学杂志. 2017 (16)
[2]心脏外科体外循环术后留置心外膜临时起搏导线患者的康复[J]. 古丽丹,武忠,屈模英,贺玥,黄丹.  中国胸心血管外科临床杂志. 2017(04)
[3]心脏临时起搏器在缓慢型心律失常患者围术期应用的临床分析[J]. 杨纪才.  中国社区医师. 2016(30)
[4]心外膜起搏电极植入技术及应用[J]. 任崇雷,高长青.  中华心律失常学杂志. 2015 (04)
[5]心外膜临时起搏器在心脏外科围术期的应用[J]. 郭振平,张喜清,殷春,王永.  内蒙古医学杂志. 2015(01)



本文编号：3317716