右美托咪定联合远隔缺血预处理对CPB下心脏瓣膜术患者心肌缺血再灌注损伤的影响

发布时间：2021-08-13 06:36

　　目的:研究右美托咪定联合远隔缺血预处理共同作用对心肌缺血再灌注损伤的影响以及探讨其对细胞凋亡的影响。方法:选取体外循环下行择期心脏瓣膜术患者80名,随机分成4组（n=20）:对照组（C组）,肢体缺血预处理组（R组）,右美托咪定组（D组）,右美托咪定联合肢体缺血预处理组（DR组）。R组于麻醉诱导后行上肢缺血预处理,将水银血压计袖带系于右上肢肘上2³cm,将袖带充气到水银柱刻度达200 mmHg,关闭充气球囊,计时5min使其缺血,缺血的成功标准:肢体桡动脉的搏动不能被触及,且指尖的氧饱和度无法测量,打开球囊排气使该缺血肢体血运通畅,持续5 min,上述操作共进行3个循环,用时30 min。D组将盐酸右美托咪定以1ug/kg负荷剂量输注10min后以0.4ug·kg^-1·h^-1注入至术毕,DR组输注右美托咪定的同时进行肢体缺血预处理,方法与D组、R组相同;测入室前（T₀）、完成手术24h（T₁）、完成手术48h（T₂）血浆肌钙蛋白I浓度。测阻断主动脉前和体外循... 

【文章来源】：山西医科大学山西省

【文章页数】：33 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
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前言
1 研究对象及方法
    1.1 研究对象
    1.2 研究方法
2 结果
    2.1 四组患者一般情况及围术期状况比较
    2.2 不同时点血浆cTnI浓度的比较
    2.3 各组心肌组织Bcl-2、Bax蛋白值含量和AI的比较
3 讨论
    3.1 右美托咪定联合远隔缺血预处理对心肌缺血再灌注损伤的保护作用
    3.2 右美托咪定联合远隔缺血预处理对心肌缺血再灌注损伤的保护作用机制
4 结论
参考文献
综述
    参考文献
致谢
个人简历


【参考文献】：
期刊论文
[1]右美托咪定预处理减轻脑缺血-再灌注后的脑局部炎症反应[J]. 张燕,田婕,何振洲,王震虹.  临床麻醉学杂志. 2018(06)
[2]miR-208b-3p在右美托咪定减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤中的作用研究[J]. 杨冯睿,易汉,汪超,杨欢,胡啸玲.  重庆医学. 2018(02)
[3]右美托咪定后处理对糖尿病大鼠心肌缺血再灌注损伤及炎症反应的影响[J]. 胡静,谷小雨,孟炎,王娅,高琴,李正红,李晓红,程向阳.  南方医科大学学报. 2017(11)
[4]盐酸右美托咪定联合肢体远隔缺血预处理在胸腔镜肺切除术中的疗效评价[J]. 谢娟华,黄宏艳,张亚军,刘枧辉,林丽.  检验医学与临床. 2017(04)
[5]右美托咪定在减轻缺血/再灌注损伤中的机制与作用研究进展[J]. 汪晓强,胡一鹏,吴飞翔.  医学综述. 2016(20)
[6]盐酸右美托咪定预处理对急性心肌缺血大鼠心肌P物质和降钙素基因相关肽的影响[J]. 张建文,郭政,韩冲芳,吕志敢.  中国药物与临床. 2016(10)
[7]右美托咪定的非镇静作用——抗炎及器官保护[J]. 邹艳清,项辉,李建国.  微循环学杂志. 2016(03)
[8]右美托咪定神经保护作用及其机制的研究进展[J]. 熊兴龙,杨剑.  贵州医药. 2016(06)
[9]右美托咪啶的药理作用及临床应用进展[J]. 张青,王竹梅.  贵州医药. 2016(05)

硕士论文
[1]右美托咪定通过p38 MAPK信号通路减轻大鼠脑缺血再灌注损伤和抑制凋亡的研究[D]. 张舒驰.郑州大学 2016



本文编号：3339952