内镜下保留棘突韧带复合体的椎管成形术治疗腰椎管狭窄症的疗效分析
发布时间：2021-09-04 10:28
背景腰椎管狭窄症（lumbar spinal stenosis,LSS）是指各种原因引起的腰椎骨与软组织（椎体、小关节、椎板、黄韧带、椎间盘等）发生形态与组织结构的变化,导致中央椎管、侧隐窝、神经孔狭窄,使神经根和/或马尾神经受到刺激或压迫,引起一系列临床症状的疾病[1]。临床中多分为原发性,由先天性异常或出生后发育障碍引起,或继发性（获得性）由退行性变化或局部感染、创伤或手术等原因引起[2],临床中以退行性腰椎管狭（degenerative lumbar spinal stenosis,DLSS）最为常见,尤其见于6070岁老年人群,发病率为1.7%10%[3]。随着我国经济与社会的发展,老龄化加重,腰椎管狭窄症发病率不断升高。在腰椎退行性疾病中,其发病率仅次于腰椎间盘突出症。脊柱手术早在百余年前就已存在,当前科技等各方面突飞猛进,医生对解剖及微创理念理解的不断深入,目前临床中治疗腰椎管狭窄症的手术方式大概分为:（1）腰椎管减压术,如全椎板切除术、半椎板切除术和椎板开窗术;（...
【文章来源】：郑州大学河南省 211工程院校
【文章页数】：55 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
带钩半通道（专利号：2018202471525），其钩卡于关节突的外侧缘，按压尾端即aebCd
2 贾**，女，62 岁，以“腰痛 16 年余，加重伴双下肢酸麻无力、行走困难半年入院。a-c:分别为患者术前 DR、MRI、CT 图像，可见椎间盘突出、椎体后缘骨管狭窄严重，术前制定手术方案为 L4-L5 椎间融合椎管成形、L3-L4 和 L5-S1 椎、e：分别为术中切下的椎板及处理待回植的椎板，可见椎管狭窄及韧带增生严重术后 DR，提示内固定物固定良好及融合器位置良好，可见完整的椎板及棘突； 末次随访 CT，显示回植椎板位置良好，未陷入椎管内，未引起的医源性椎管狭窄
【参考文献】：
期刊论文
[1]OLIF与TLIF治疗退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症的疗效对比[J]. 秦世强,孙宇庆,倪文卓,宋爱国,行勇刚. 实用骨科杂志. 2018(07)
[2]经皮椎间孔镜治疗腰椎管狭窄症临床疗效评价[J]. 李利军,常峰,海涌,杨晋才,徐成,原杰,孙久强,王清华,丁胜强. 中国骨伤. 2018(07)
[3]中西医结合治疗退变性腰椎管狭窄症34例临床观察[J]. 李永强,杨家锋,吴红. 中国民族民间医药. 2018(06)
[4]极外侧入路椎体间融合术治疗腰椎管狭窄症的初期疗效[J]. 段明阳,吴增晖,许俊杰,易红蕾,张清顺,蓝思彬,陈恩良,杨善智. 中国脊柱脊髓杂志. 2018(03)
[5]Coflex棘突间固定装置植入术治疗腰椎管狭窄症七年随访[J]. 郑晓青,昌耘冰,顾宏林,梁国彦,庄见雄,尹东,刘斌. 中国骨与关节杂志. 2018(02)
[6]保留棘突韧带复合体治疗腰椎退变性疾病的临床效果[J]. 罗杰多,罗雨桥,黎伟文,黎全猛,钟小荣. 中国当代医药. 2018(04)
[7]内镜下腰椎管成形术治疗腰椎退行性疾病的疗效分析[J]. 王奇,王珏,原涟靖,卢志祥,杜文杰. 中国矫形外科杂志. 2018(03)
[8]MIS-TLIF与TLIF治疗双节段腰椎管狭窄症的疗效比较[J]. 杜怡斌,张之栋,刘艺明,王善松,马力. 临床骨科杂志. 2017(03)
[9]退行性腰椎管狭窄症的手术治疗研究进展[J]. 侯泽宇,张浩,罗廷虎. 世界最新医学信息文摘. 2017(49)
[10]腰椎术后硬膜外瘢痕研究进展[J]. 叶伟康,房清敏,王大巍,张岱捷. 岭南现代临床外科. 2017(02)
硕士论文
[1]内镜下腰椎管成形术治疗腰椎间盘突出症及椎管狭窄症的疗效分析[D]. 王奇.郑州大学 2018
本文编号：3383100
【文章来源】：郑州大学河南省 211工程院校
【文章页数】：55 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
带钩半通道（专利号：2018202471525），其钩卡于关节突的外侧缘，按压尾端即aebCd
2 贾**，女，62 岁，以“腰痛 16 年余，加重伴双下肢酸麻无力、行走困难半年入院。a-c:分别为患者术前 DR、MRI、CT 图像，可见椎间盘突出、椎体后缘骨管狭窄严重，术前制定手术方案为 L4-L5 椎间融合椎管成形、L3-L4 和 L5-S1 椎、e：分别为术中切下的椎板及处理待回植的椎板，可见椎管狭窄及韧带增生严重术后 DR，提示内固定物固定良好及融合器位置良好，可见完整的椎板及棘突； 末次随访 CT，显示回植椎板位置良好，未陷入椎管内，未引起的医源性椎管狭窄
【参考文献】：
期刊论文
[1]OLIF与TLIF治疗退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症的疗效对比[J]. 秦世强,孙宇庆,倪文卓,宋爱国,行勇刚. 实用骨科杂志. 2018(07)
[2]经皮椎间孔镜治疗腰椎管狭窄症临床疗效评价[J]. 李利军,常峰,海涌,杨晋才,徐成,原杰,孙久强,王清华,丁胜强. 中国骨伤. 2018(07)
[3]中西医结合治疗退变性腰椎管狭窄症34例临床观察[J]. 李永强,杨家锋,吴红. 中国民族民间医药. 2018(06)
[4]极外侧入路椎体间融合术治疗腰椎管狭窄症的初期疗效[J]. 段明阳,吴增晖,许俊杰,易红蕾,张清顺,蓝思彬,陈恩良,杨善智. 中国脊柱脊髓杂志. 2018(03)
[5]Coflex棘突间固定装置植入术治疗腰椎管狭窄症七年随访[J]. 郑晓青,昌耘冰,顾宏林,梁国彦,庄见雄,尹东,刘斌. 中国骨与关节杂志. 2018(02)
[6]保留棘突韧带复合体治疗腰椎退变性疾病的临床效果[J]. 罗杰多,罗雨桥,黎伟文,黎全猛,钟小荣. 中国当代医药. 2018(04)
[7]内镜下腰椎管成形术治疗腰椎退行性疾病的疗效分析[J]. 王奇,王珏,原涟靖,卢志祥,杜文杰. 中国矫形外科杂志. 2018(03)
[8]MIS-TLIF与TLIF治疗双节段腰椎管狭窄症的疗效比较[J]. 杜怡斌,张之栋,刘艺明,王善松,马力. 临床骨科杂志. 2017(03)
[9]退行性腰椎管狭窄症的手术治疗研究进展[J]. 侯泽宇,张浩,罗廷虎. 世界最新医学信息文摘. 2017(49)
[10]腰椎术后硬膜外瘢痕研究进展[J]. 叶伟康,房清敏,王大巍,张岱捷. 岭南现代临床外科. 2017(02)
硕士论文
[1]内镜下腰椎管成形术治疗腰椎间盘突出症及椎管狭窄症的疗效分析[D]. 王奇.郑州大学 2018
本文编号：3383100
本文链接：https://www.wllwen.com/yixuelunwen/waikelunwen/3383100.html
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