一期前后联合手术治疗严重多节段脊髓型颈椎病的临床疗效分析

发布时间：2021-09-12 08:23

　　目的探讨一期前后联合手术治疗严重多节段脊髓型颈椎病的临床疗效方法回顾性分析我院2013年2月-2015年9月行一期前后路联合手术治疗并获得完整随访资料的严重多节段脊髓型颈椎病患者50例,根据术前颈椎椎体后切角CSA分为曲度正常组18例,曲度变直组17例,后凸畸形组15例。所有患者伴有发育性椎管狭窄,其中43例伴有前方巨大椎间盘突出,34例伴有椎体后缘巨大骨赘或后纵韧带骨化,后方黄韧带肥厚22例,导致脊髓多节段前后严重受压。临床评价:日本骨科学会（Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA）评分评估术后疗效并计算神经功能改善率;颈椎功能障碍指数NDI评估术后生活质量;手术时间、出血量、住院时间;术后并发症。影像学评价:手术节段椎间高度的恢复;术前及末次随访C2-C7Cobb角;颈椎活动度ROM。结果三组患者病例数,年龄,性别比,病程,随访时间,病种构成,受压节段,手术方式,术前JOA评分,差异均无统计学意义。术后临床疗效评价:三组手术时间、出血量、住院时间差异无统计学意义;术后末次随访时曲度正常组、曲度变直组、后凸畸形组平均JOA改善率分别为5... 

【文章来源】：山西医科大学山西省

【文章页数】：43 页

【学位级别】：硕士

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常用缩写词中英文照
前言
1.材料与方法
    1.1 基本资料
    1.2 手术方法
    1.3 观察分析方法
    1.4 统计学分析
2.结果
    2.1 临床疗效分析
    2.2 影像学评价分析
3.讨论
    3.1 严重多节段脊髓型颈椎病的发病机制
    3.2 前路手术治疗多节段脊髓颈椎病
    3.3 后路手术治疗多节段脊髓型颈椎病
    3.4 一期前后路手术治疗多节段脊髓型颈椎病
    3.5 局限与不足
4.结论
参考文献
文献综述
    参考文献
附录
致谢
个人简历


【参考文献】：
期刊论文
[1]多模式神经电生理监测在颈椎前路手术中的预警意义[J]. 江华,刘云,杨立井,詹新立,肖增明.  中国脊柱脊髓杂志. 2015(07)
[2]多节段脊髓型颈椎病治疗方式选择与疗效评价[J]. 侯增涛,赵爱琳,郭传友,陈伯华.  中国组织工程研究. 2014(40)
[3]术前颈椎曲度与椎管扩大成形术后脊髓后移程度及疗效的相关性[J]. 朱继超,刘晓光,刘忠军,姜亮,韦峰,于淼,吴奉梁.  中国脊柱脊髓杂志. 2013(07)
[4]前后路手术与单纯前路或后路手术治疗颈椎孤立型后纵韧带骨化症的比较研究[J]. 马雷,申勇,杨大龙,曹俊明,张迪,王林峰,徐佳欣,孙亚鹏.  中国脊柱脊髓杂志. 2012(10)
[5]一期后前路联合手术治疗多节段脊髓型颈椎病[J]. 刘新宇,原所茂,田永昊,郑燕平,李建民.  中国脊柱脊髓杂志. 2012(01)
[6]多节段或“钳夹型”脊髓型颈椎病手术入路的选择[J]. 王义生.  中国脊柱脊髓杂志. 2010(03)
[7]对脊髓型颈椎病手术入路与术式的思考[J]. 刘忠军.  中国脊柱脊髓杂志. 2009(07)
[8]颈后路两种手术方式治疗脊髓型颈椎病远期疗效比较[J]. 丁文元,王磊,张为,赵冰,关晓明.  颈腰痛杂志. 2008(03)
[9]颈后路减压钉棒内固定治疗伴后凸畸形的多节段脊髓型颈椎病[J]. 张宏其,罗继,朱峥嵘,陈凌强,陈静,胡建中,王锡阳.  中国脊柱脊髓杂志. 2007(01)
[10]颈脊髓血供及其与脊髓型颈椎病关系的研究进展[J]. 陈福文,贾连顺.  中国脊柱脊髓杂志. 2000(02)



本文编号：3393890