心脏移植血管病变的发病率、危险因素和初步预后的研究

发布时间：2021-09-22 04:28

　　目的:心脏移植血管病变（CAV）仍然是心脏移植后严重的长期并发症之一。本研究旨在评估国人CAV的发病率以及可能的危险因素。方法:选择2004年6月至2017年4月连续670例在阜外医院接受心脏移植的受者,排除25例围术期死亡受者、4例非CAV原因再次移植受者、27名因肾功能不全及89例因受者不愿意或因其他原因未行冠状动脉血管CT成像（Computed Tomographic Angiography,CTA）的受者,共525例受者纳人了研究。CAV定义为冠脉CTA或冠状动脉造影（Coronary arteriography,CAG）发现任意一支冠状动脉的狭窄。按照国际心肺移植协会（International society of heart and lung transplantation,ISHLT）CAV 分级标准分为 CAVO 级,CAV1 级（轻度）、CAV2 级（中度）、CCAV3级（重度）。我中心在心脏移植术后第1个月内行冠脉CTA以除外供体冠状动脉病变,分别在心脏移植术后第1,3,5,7,10年进行冠脉CTA或CAG筛查CAV。将ISHLT年报上及国内外文献上报道的CAV发... 

【文章来源】：北京协和医学院北京市 211工程院校 985工程院校

【文章页数】：41 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图１：ＣＡＶ的累积发病率??２２例ＣＡＶ者中共８例死亡，其中６例系ＣＡＶ３级，２例系ＣＡＶ２级，诊断??

险５．２且＜６．２ｍｍｏｌ／Ｌ）?，?Ｃ组（血清总胆固险６＿２ｍｍｏｌ／Ｌ），使用Ｋ－Ｍ生存分析??计算３组受者心脏移植术后ＣＡＶ的发病率（表７）?，?３组受者ＣＡＶ发病率无统计??学差异（Ｐ＞〇．〇５）（图２）。按照血清低密度脂蛋白（ＬＤＬ）水平将５２５例受者分??为?Ａ?组（ＬＤＬ＜２．６?ｍｍｏｌ／Ｌ），Ｂ?组（ＬＤＬ２２．６?且＜３．４ｍｍｏｌ／Ｌ）?，?Ｃ?组（ＬＤＬ２３．４??且＜４．１ｍｍｏｌ／Ｌ）

为?Ａ?组（ＬＤＬ＜２．６?ｍｍｏｌ／Ｌ），Ｂ?组（ＬＤＬ２２．６?且＜３．４ｍｍｏｌ／Ｌ）?，?Ｃ?组（ＬＤＬ２３．４??且＜４．１ｍｍｏｌ／Ｌ），Ｄ组（ＬＤＬ＾Ｕｍｍｏｌ／Ｌ），使用Ｋ－Ｍ生存分析法分析４组受者??心脏移植术后ＣＡＶ发病率未见统计学差异（

【参考文献】：
期刊论文
[1]巴利昔单抗联合三联免疫抑制方案预防心脏移植后急性排斥反应[J]. 郑哲,黄洁,杨立猛,胡盛寿,宋云虎,王巍,廖中凯.  中华器官移植杂志. 2012 (05)



本文编号：3403139