“手风琴技术”用于Ilizarov技术治疗胫骨骨缺损的临床疗效分析
发布时间:2021-10-09 22:53
目的:分析Ilizarov骨搬运技术治疗胫骨大段的骨缺损时加用“手风琴技术”的临床治疗效果。方法:患者22例,男19例,女3例;年龄23-60岁,平均44.04岁;骨搬移前骨缺损长度5-11 cm,平均骨缺损长度7.68 cm;受伤原因:14例交通事故、3例摔伤、4例砸伤、1例高处跌落;左侧6例、右侧16例。分成两组,手风琴组:搬移结束后实施“手风琴技术”组11例,对照组:搬移结束后外架锁定等待矿化组11例。两组患者均获得随访,随访时长18-36个月,平均27.9个月。两组患者性别、年龄、骨缺损的长度均无统计学意义(P>0.05)。分析愈合时间、愈合指数等指标,并依据Paley等的等级评估方法,评估骨愈合情况和患肢功能恢复情况。结果:两组X线评价均达到骨性愈合;手风琴组:骨愈合时间(365±91)天,愈合指数(46.2±3.5)d/cm;对照组:愈合时间(435±108)天,愈合指数(57.8±3.5)d/cm;两组骨愈合时间比较差异无统计学意义(t=1.648:P=0.115);两组骨愈合指数比较差异有统计学意义(t=7.754,P=0.000)。末次随访时依据Paley评分标...
【文章来源】:山西医科大学山西省
【文章页数】:41 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
图1患者,男,34岁,交通事故伤致右胫腓骨开放性骨折,对照组1a:术前正位X线片:骨折术后骨缺损1b:骨段搬运术后第2天正侧位X线片:术后骨缺损5.0cm
8图2:图2 患者,女,35 岁,交通事故伤致左胫腓骨开放性骨折,手风琴组 2a.术前正位X 线片:骨折术后骨缺损 2b.骨段搬运术后第2天正侧位X线片:术后骨缺损6.0cm2c.骨段搬运术后13月正侧位X线片:拆卸去外固定架后,骨延长区与骨断端愈合良好。2.4.2 超声检测结果(图 3、4)图 3:骨搬移 2 周超声图A B
图 3:骨搬移 2 周,行超声纵向扫描可看回声横扫可见点状强回声信号渐增多,回声强度较前增与短棒状血流信号,动脉血管的收缩期最高流速6.9cm/s,舒张期最低流速(Vd)波动在 1.4-5.2cm
【参考文献】:
期刊论文
[1]骨搬运治疗胫骨慢性骨髓炎,是否需要加用抗生素骨水泥?[J]. 张永红,秦泗河,王栋,刘来有. 中国矫形外科杂志. 2017(04)
[2]骨缺损治疗方式的选择[J]. 刘晓峰,梁庆威. 医学综述. 2016(20)
[3]应用骨搬运术同期治疗合并难治性软组织缺损的胫骨大段骨缺损[J]. 肖樵苏,张先文,叶俊武,张喜海,卓乃强. 中国修复重建外科杂志. 2016(08)
[4]应用双向骨块搬移技术治疗长骨大段骨缺损的临床分析[J]. 李魁章,李园艺,王鑫,杨伟华. 中国矫形外科杂志. 2015(18)
[5]开放性骨折修复:创面感染、植入物选择及预后评价[J]. 马翔宇,王东. 中国组织工程研究. 2015(26)
[6]四肢长骨骨缺损的临床分型及意义[J]. 臧谋圣,王成琪. 中国矫形外科杂志. 2015(03)
[7]开放性胫腓骨骨折合并胫骨骨缺损的手术治疗[J]. 韩立仁,赵北,贺新兵,闫军,韩士章,杨晓飞. 中国骨与关节损伤杂志. 2014(04)
[8]环形外固定架截骨延长治疗胫骨骨髓炎的护理[J]. 霍继贞,林毅,魏长月,郝秋芬,刘青. 实用医药杂志. 2014(03)
[9]骨搬移技术治疗胫骨感染性骨外露[J]. 项毅,续力民,孙振军,吕继宏,郭英萍. 中国骨与关节损伤杂志. 2014(01)
[10]Ilizarov技术同期治疗胫骨缺损合并马蹄足畸形[J]. 郑学建,秦泗河,彭爱民,赵巍,吴鸿飞,石磊,郭保逢,王金国,房经武. 中华创伤骨科杂志. 2013 (10)
硕士论文
[1]宝石能谱CT对骨折不愈合诊断价值的研究[D]. 宋庆辰.大连医科大学 2015
本文编号:3427140
【文章来源】:山西医科大学山西省
【文章页数】:41 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
图1患者,男,34岁,交通事故伤致右胫腓骨开放性骨折,对照组1a:术前正位X线片:骨折术后骨缺损1b:骨段搬运术后第2天正侧位X线片:术后骨缺损5.0cm
8图2:图2 患者,女,35 岁,交通事故伤致左胫腓骨开放性骨折,手风琴组 2a.术前正位X 线片:骨折术后骨缺损 2b.骨段搬运术后第2天正侧位X线片:术后骨缺损6.0cm2c.骨段搬运术后13月正侧位X线片:拆卸去外固定架后,骨延长区与骨断端愈合良好。2.4.2 超声检测结果(图 3、4)图 3:骨搬移 2 周超声图A B
图 3:骨搬移 2 周,行超声纵向扫描可看回声横扫可见点状强回声信号渐增多,回声强度较前增与短棒状血流信号,动脉血管的收缩期最高流速6.9cm/s,舒张期最低流速(Vd)波动在 1.4-5.2cm
【参考文献】:
期刊论文
[1]骨搬运治疗胫骨慢性骨髓炎,是否需要加用抗生素骨水泥?[J]. 张永红,秦泗河,王栋,刘来有. 中国矫形外科杂志. 2017(04)
[2]骨缺损治疗方式的选择[J]. 刘晓峰,梁庆威. 医学综述. 2016(20)
[3]应用骨搬运术同期治疗合并难治性软组织缺损的胫骨大段骨缺损[J]. 肖樵苏,张先文,叶俊武,张喜海,卓乃强. 中国修复重建外科杂志. 2016(08)
[4]应用双向骨块搬移技术治疗长骨大段骨缺损的临床分析[J]. 李魁章,李园艺,王鑫,杨伟华. 中国矫形外科杂志. 2015(18)
[5]开放性骨折修复:创面感染、植入物选择及预后评价[J]. 马翔宇,王东. 中国组织工程研究. 2015(26)
[6]四肢长骨骨缺损的临床分型及意义[J]. 臧谋圣,王成琪. 中国矫形外科杂志. 2015(03)
[7]开放性胫腓骨骨折合并胫骨骨缺损的手术治疗[J]. 韩立仁,赵北,贺新兵,闫军,韩士章,杨晓飞. 中国骨与关节损伤杂志. 2014(04)
[8]环形外固定架截骨延长治疗胫骨骨髓炎的护理[J]. 霍继贞,林毅,魏长月,郝秋芬,刘青. 实用医药杂志. 2014(03)
[9]骨搬移技术治疗胫骨感染性骨外露[J]. 项毅,续力民,孙振军,吕继宏,郭英萍. 中国骨与关节损伤杂志. 2014(01)
[10]Ilizarov技术同期治疗胫骨缺损合并马蹄足畸形[J]. 郑学建,秦泗河,彭爱民,赵巍,吴鸿飞,石磊,郭保逢,王金国,房经武. 中华创伤骨科杂志. 2013 (10)
硕士论文
[1]宝石能谱CT对骨折不愈合诊断价值的研究[D]. 宋庆辰.大连医科大学 2015
本文编号:3427140
本文链接:https://www.wllwen.com/yixuelunwen/waikelunwen/3427140.html
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