VAC结合乌蔹莓膏管理高位复杂性肛瘘术后创面的临床研究

发布时间：2021-10-14 10:33

　　目的:通过观察负压辅助愈合（VAC）治疗系统结合乌蔹莓膏管理高位复杂性肛瘘术后创面的临床疗效,力争能探求到一种疗效可靠、痛苦小等特点的高位复杂性肛瘘术后创面管理的新方法。方法:将南京中医药大学第三附属医院全国肛肠中心2016年10月-2018年2月住院收治的72例符合纳入标准的高位复杂性肛瘘患者,随机分为负压辅助愈合（VAC）治疗系统结合乌蔹莓膏组（试验组）和凡士林油纱条组即传统换药组（对照组）,每组各36人。观察比较两组患者创面面积及面积缩小率、肉芽生长情况、创面细菌检出率、疼痛指数、活性形式明胶酶（活性MMP-2、活性MMP-9）的活性及术后半年复发情况。结果:（1）两组患者在年龄、性别、术后第2天创面面积上,差异均无统计学意义（P>0.05）;（2）两组患者随访2个月时,试验组和对照组总有效率分别为94.44%和77.88°/%,试验组比对照组总有效率更高,其差异具有统计学意义（P<0.05）;（3）以术后第2天创面面积为基线评估,术后第7天,两组创面面积及面积缩小率相比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;术后第10、15天,试验组创面面积均明显小于对照组,... 

【文章来源】：南京中医药大学江苏省

【文章页数】：41 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
Abstract
前言
第一章 理论研究
    1 祖国医学关于高位复杂性肛瘘术后创面管理的概况
        1.1 祖国医学关于高位复杂性肛瘘术后创面愈合的阐述
        1.2 祖国医学管理高位复杂性肛瘘术后创面的原则
        1.3 祖国医学管理高位复杂性肛瘘术后创面的方法
    2 现代医学关于高位复杂性肛瘘术后创面管理的概况
        2.1 现代医学关于高位复杂性肛瘘术后创面愈合的阐述
        2.2 现代医学管理高位复杂性肛瘘术后创面的原则
        2.3 现代医学管理高位复杂性肛瘘术后创面的方法
第二章 临床研究
    1 临床资料
        1.1 病例来源
        1.2 诊断标准
        1.3 纳入标准
        1.4 排除标准
        1.5 剔除标准
    2 研究方案
        2.1 病例分组
        2.2 术前准备
        2.3 手术步骤
        2.4 术后处理
        2.5 术后治疗方法
    3 观察指标
        3.1 一般安全性观察指标
        3.2 疗效性观察指标
    4 疗效判断标准
        4.1 总体疗效判断标准
        4.2 主要指标量化标准
        4.3 次要指标量化标准
    5 统计学处理
    6 研究结果
        6.1 基线资料比较
        6.2 两组治疗结果比较
    7 结果分析
        7.1 基线资料分析
        7.2 近期观察指标分析
        7.3 远期观察指标分析
        7.4 结论
第三章 讨论
    1 乌蔹莓膏应用于肛瘘术后创面的理论依据
    2 负压辅助愈合(VAC)治疗系统应用于肛瘘术后创面的理论依据
    3 负压辅助愈合(VAC)治疗系统结合乌蔹莓膏管理肛瘘术后创面的特色
    4 VAC结合乌蔹莓膏管理肛瘘术后创面的问题与展望
        4.1 本研究存在的问题
        4.2 展望
结语
参考文献
附录
攻读硕士学位期间取得的学术成果
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]乌蔹莓膏联合负压辅助愈合治疗系统对高位复杂性肛瘘术后创面愈合的影响[J]. 郑雪平,夏崇才,王雅蕊,王业皇,樊志敏,严巧婧,戴功建,周康,杜媛,苏莉.  重庆医学. 2017(29)
[2]基质金属蛋白酶及其组织抑制物在糖尿病足创面愈合中作用的研究概况[J]. 常学洪,常方媛,董建凤,赵久飞.  中国临床新医学. 2017(09)
[3]丁氏痔科关于高位复杂性肛瘘术后管理的经验[J]. 吴燕兰,王业皇.  中医药导报. 2017(06)
[4]负压封闭辅助愈合治疗术在制动困难烧伤植皮术中的应用探讨[J]. 李小奇,金汉宏.  浙江创伤外科. 2016(06)
[5]乌蔹莓膏治疗高位复杂性肛瘘术后创面的临床观察[J]. 郑雪平,王业皇,樊志敏,戴功建,徐俊华,韩宁.  中国药房. 2016(32)
[6]负压辅助愈合治疗系统治疗难愈性创面21例疗效分析[J]. 熊亮,马来祥,胡寅,钱莉丽.  江苏医药. 2016(02)
[7]负压封闭引流技术用于骨科感染创面的临床价值[J]. 潘王毅.  中国微生态学杂志. 2016(01)
[8]加味苦参汤坐浴熏洗对缓解肛瘘术后创面疼痛及促进愈合的效果观察[J]. 孙凤伟.  现代中西医结合杂志. 2015(36)
[9]腧穴热敏化艾灸在肛瘘术后创面修复中的应用[J]. 罗琴雯,谢昌营,廖成文.  江西中医药大学学报. 2015(06)
[10]红炉生肌散治疗肛瘘术后创面愈合的临床分析[J]. 周曼.  世界最新医学信息文摘. 2015(31)

硕士论文
[1]搔刮祛腐法对高位后蹄铁形肛瘘术后创面影响的临床研究[D]. 郑春菊.南京中医药大学 2014
[2]腐尽生肌散促进低位单纯性肛瘘术后创面愈合的临床疗效观察[D]. 张亮亮.成都中医药大学 2014
[3]生肌玉红膏促进肛瘘术后创面愈合的临床研究[D]. 刘丽.黑龙江中医药大学 2010



本文编号：3435986