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脊柱内固定失效的相关危险因素分析

发布时间:2021-10-22 09:05
  目的:探讨脊柱内固定植入物失效的相关危险因素。方法:对2012年5月至2019年2月入院的资料完整的内固定失效患者89例及行脊柱内固定手术的患者4262例进行回顾性分析。对脊柱内固定组的年龄、性别进行统计学分析。对内固定失效组的年龄、性别、身高、体重、BMI(身体质量指数)、原发疾病、内固定失效时间、内固定横跨椎体数、内固定实际固定椎体数、总螺钉数量、总内固定植入物数量、螺钉外总内固定植入物数量、有无横杆、横杆数量、内固定类型、单或双侧固定等既有指标,以及螺钉相对密度、螺钉绝对密度、附件相对密度、附件相对密度、总植入物相对密度、总植入物绝对密度等计算指标,进行生存分析及相关分析。结果:内固定失效组年龄显著小于脊柱内固定组(P<0.001);性别构成无显著差异。内固定失效组中失效时间与年龄存在显著弱相关(r=-0.221,P=0.038)。内固定失效组中肥胖(BMI大于27.0 kg/m2)患者的内固定失效风险显著高于非肥胖的(BMI小于27.0 kg/m2)患者(HR=2.586,P=0.037,95%CI:1.060-6.308)。采... 

【文章来源】:广西医科大学广西壮族自治区

【文章页数】:59 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

脊柱内固定失效的相关危险因素分析


内固定失效组患者内固定失效时间关于不同疾病的生存函数Fig2-2Survivalanalysisoftheinternalfixationfailuregroupofdifferentdisease(1.脊柱侧弯;2.脊柱骨折;3.脊柱肿瘤;4.脊柱结核;5.腰椎退行性变;6.颈椎退行性变)

生存函数,患者,过轻,性别


柱内固定失效的相关危险因素分析 2019 届硕士研究生学位论胖是影响内固定失效时间的独立因素(P=0.037),与非肥胖患者对比胖患者的内固定失效风险高于非肥胖的患者,HR=2.586(95% CI:.060-6.308)。性别与体重过轻非内固定失效时间的独立影响因素(P>.05)。结合实际数据,可认为 BMI≥27.0 kg/m2患者的内固定失效风险M<27.0 kg/m2患者的 2.586 倍。表 2-4 内固定失效组成人患者关于内固定失效时间的 Cox 回归模型分析HR P 值 95% CI肥胖 2.586 0.037 1.060-6.308过轻 1.847 0.174 -性别 0.722 0.395 -

内固定系统,生存函数,亚组,双侧


图 2-4 钉棒内固定系统失效亚组成人患者内固定失效时间关于单双侧固定的生存函数Fig 2-4 Survival analysis of the adult patients with pedicle screw failure subgroup of the single ordouble-sided internal fixation(1.单侧固定;2.双侧固定)

【参考文献】:
期刊论文
[1]椎体CT值在腰椎短节段内固定术后螺钉松动预测中的应用[J]. 邹达,李危石,陈仲强,郭昭庆,齐强,曾岩,孙垂国.  中国脊柱脊髓杂志. 2018(05)
[2]脊柱胸腰段骨折术后椎弓根螺钉断裂及弯曲松动的原因分析[J]. 王琦.  深圳中西医结合杂志. 2017(17)
[3]胸腰椎椎弓根螺钉内固定术后螺钉松动的研究进展[J]. 袁磊,陈仲强,曾岩,孙卓然,李危石.  中国脊柱脊髓杂志. 2017(08)
[4]2010-2016年中国老年人骨质疏松症患病率Meta分析[J]. 贺丽英,孙蕴,要文娟,潘克梫.  中国骨质疏松杂志. 2016(12)
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[6]胸腰椎骨折经后路椎弓根螺钉内固定松动断裂的原因分析[J]. 汪涛,潘选平,唐先红.  贵州医药. 2016(03)
[7]脊柱胸腰段骨折AF内固定手术后断钉临床诊治分析[J]. 王军.  中国现代药物应用. 2015(22)
[8]脊柱胸腰段爆裂性骨折术后椎弓根螺钉断裂原因分析及其对策[J]. 洪全明,沈飞,丁懿,杨可佳.  创伤外科杂志. 2015(04)
[9]中国大陆地区以-2.5SD为诊断的骨质疏松症发病率文献回顾性研究[J]. 张智海,刘忠厚,石少辉,李艳宁.  中国骨质疏松杂志. 2015(01)
[10]腰椎后路钉棒内固定术后内固定断裂危险因素[J]. 王鹏,金格勒.  医学综述. 2014(15)

硕士论文
[1]三维导航技术辅助腰椎椎弓根螺钉置入及术后螺钉松动危险因素的临床分析[D]. 徐彬.湖北中医药大学 2018



本文编号:3450787

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