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基于筋骨并重的髋臼高位双柱骨折下肢纵向骨牵引有效性的机理研究

发布时间:2021-11-14 05:42
  背景“筋骨并重”是中医与中西医结合骨科治疗骨折的基本理论。骨牵引作为体现这种理论的重要治疗手段,已经被证明是治疗长管骨骨折的安全有效治疗方式,虽然骨牵引对关节内骨折的疗效不如长管骨骨折,但临床常用骨牵引来治疗关节内骨折。髋臼双柱骨折属于最常见的关节内骨折,骨牵引对其牵引复位有一定有效性,但亦存在很多不必要牵引。由于骨牵引对髋臼双柱骨折作用机制尚不清楚,如何实现“筋骨并重”尚有待进一步研究。如果可以阐明其作用机制,这将有利于提高术前及术中闭合复位髋臼骨折疗效,避免盲目牵引,减少软组织损伤,真正实现关节内骨折治疗中“筋骨并重”理念,提高中西医结合治疗关节内骨折的疗效。目的基于筋骨并重理论,通过以下三个方面的研究探讨髋臼双柱骨折下肢纵向骨牵引有效性的机理,以提高中西医结合治疗关节内骨折的疗效。1.通过临床回顾性研究牵引复位联合DAPSQ内固定治疗髋臼双柱骨折的临床研究,探讨骨牵引复位失败可能的原因及骨牵引与手术之间的关系。2.股骨头与髋臼间由股骨头圆韧带及关节囊等组织相连,即筋骨相连,但要阐明骨牵引的机理必须了解目前所知不多的股骨头圆韧带的解剖结构。通过研究股骨头圆韧带的走行、形态、附着点解... 

【文章来源】:湖北中医药大学湖北省

【文章页数】:84 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

基于筋骨并重的髋臼高位双柱骨折下肢纵向骨牵引有效性的机理研究


正常半骨盆有限元模型

股骨头,有限元模型,皮质骨,松质骨


骨和松质骨几何范围的基础,八个节点的线性立体六面体单元,平为 1mm。皮质骨的内表面和骨小梁的外表面之间假设有连接条件,骨的杨氏模量为 150N/mm2,泊松比为 0.2,皮质骨的杨氏模量为N/mm2,泊松比为 0.3。根据松质骨与皮质骨模型进行装配获得完整盆模型[4-7](图 3-1、图 3-2)。

髋臼,双柱,有限元模型,圆韧带


髋臼高位双柱骨折有限元模型

【参考文献】:
期刊论文
[1]老年人股骨颈骨折术中股骨头圆韧带临床解剖学及组织学观察[J]. 陈岩召,鲁齐林,吴海洋,徐兆洋,蔡贤华.  中华解剖与临床杂志. 2019 (01)
[2]髋臼骨折不同内固定方式的生物力学稳定性研究[J]. 董伊隆,钱约男,刘良乐,黄祥祥,林凌志,蔡春元.  中国骨伤. 2018(05)
[3]《医宗金鉴》对张氏正骨流派学术思想的影响[J]. 彭亮,黄会保,司马雄翼,张伟,何清湖.  湖南中医药大学学报. 2016(09)
[4]由“动静结合、筋骨并重”谈孟氏学术理念[J]. 许志宇,孟和.  西部中医药. 2016(01)
[5]《仙授理伤续断秘方》中的正骨外治法[J]. 熊伟.  湖北中医杂志. 2015(04)
[6]浅述“筋骨并重”[J]. 薛少驰,张德林,王辉,李小艳.  河南中医. 2014(10)
[7]“筋骨并重”理念是骨伤治疗的灵魂——读《医宗金鉴·正骨心法要旨》有感[J]. 周中.  中医研究. 2011(08)
[8]股骨头圆韧带动脉血供的相关研究[J]. 周高尚,孔荣.  解剖与临床. 2011 (03)
[9]陈福林“骨折重治筋”学术思想介绍[J]. 齐越峰.  北京中医药. 2009(09)
[10]筋骨并重的微创理念[J]. 金鸿宾.  中国骨伤. 2003(07)



本文编号:3494066

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