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3D模拟打印技术在复杂TKA中的临床应用

发布时间:2021-11-16 08:08
  目的:通过3D模拟打印技术制定复杂TKA的术前计划,并探讨短期的临床疗效。方法:通过选取2017年11月至2019年6月在我院就诊,重度膝内翻畸形伴胫骨平台缺损的膝关节骨性关节炎的患者43例,随机分成两组。3D打印组21例,常规组22例。3D打印组将三维CT数据以DICOM格式导入Mimics软件中,建立膝关节三维数据模型。将三维模型导入爱康公司开发的3D ACT ITI技术平台。然后导入假体模型和截骨器械模型,根据参考数据对手术进行术前模拟,调整植入假体的最佳位置。确定术中使用的假体型号及大小,制定手术计划,术中按照模拟好的手术步骤,安放假体,无需反复测量。常规组按照常规TKA进行。对比两组病例的手术时间、术中出血、术后引流量、术后3个月股骨与胫骨机械轴夹角、术后2周VAS评分和术后随访3个月的KSS评分。结果:研究数据表明,3D打印组的手术时间、术中出血、术后引流量比常规组少,有统计学意义(P<0.05);3D打印组的术后2周VAS评分和术后3月临床KSS评分优于常规组,有统计学意义(P<0.05);3D打印组术后3月功能KSS评分和股骨与胫骨机械轴夹角与常规组无统计学... 

【文章来源】:青海大学青海省 211工程院校

【文章页数】:38 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

3D模拟打印技术在复杂TKA中的临床应用


左膝关节正侧位B左下肢全长片,左侧股骨与胫骨机械轴夹角29°将三维CT检查获得DICOM图像数据导入Mimics软件中,建立膝关节三

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青海大学硕士研究生学位论文研究内容与方法7图2膝关节三围数据模型A.膝关节冠状位B.膝关节矢状位C.膝关节矢状位导入假体模型和截骨器械模型,考虑胫骨倾斜角、内翻/外翻角、股骨旋转轴和截骨量等因素,种植体位置可调。随着术前计划截骨平面和标志点的确定,选择出合适的膝关节假体。通过3D假体测量及手术模拟,左膝假体型号计划选择为:1.5号髁,B号平台,内侧平台加1.0cm垫块。如图3-4图3股骨远端透视图A.股骨远端冠状位B.股骨远端冠状位透视图C.股骨远端矢状位D.股骨远端矢状位透视图

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青海大学硕士研究生学位论文研究内容与方法7图2膝关节三围数据模型A.膝关节冠状位B.膝关节矢状位C.膝关节矢状位导入假体模型和截骨器械模型,考虑胫骨倾斜角、内翻/外翻角、股骨旋转轴和截骨量等因素,种植体位置可调。随着术前计划截骨平面和标志点的确定,选择出合适的膝关节假体。通过3D假体测量及手术模拟,左膝假体型号计划选择为:1.5号髁,B号平台,内侧平台加1.0cm垫块。如图3-4图3股骨远端透视图A.股骨远端冠状位B.股骨远端冠状位透视图C.股骨远端矢状位D.股骨远端矢状位透视图

【参考文献】:
期刊论文
[1]2011KSS评分对全膝关节置换术后的短期临床疗效评价[J]. 金宏亮,潘莉,白广超,雷堃,张文,刘春新.  兵团医学. 2018(02)
[2]3D打印技术在复杂膝关节置换术中的应用[J]. 王懿.  中国现代医药杂志. 2018(02)
[3]基于3D打印技术行全膝关节置换治疗内翻畸形膝骨性关节炎[J]. 孙振国,朱佳俊,崔岩,倪胜辉,张治宇.  中国组织工程研究. 2017(15)
[4]膝骨关节炎及其康复治疗[J]. 张听雨,白玉龙.  上海医药. 2017(01)
[5]3D打印技术在全膝关节置换术中的应用价值[J]. 刘金辉,聂喜增,李锋,谢磊,刘博.  现代中西医结合杂志. 2016(16)
[6]膝关节置换患者手术失败原因的分析[J]. 黄自强,孙长鲛.  中华医学杂志. 2015 (20)
[7]个体化数字导板结合3D打印技术在旋转铰链型人工膝关节置换术中的应用[J]. 潘伟,郝永强,严孟宁,戴尅戎.  国际骨科学杂志. 2015(03)
[8]计算机辅助半肩关节置换治疗肱骨近端骨折的初步应用[J]. 王均,罗浩天,周游,朱敏,陆惟,永生,何鹏举,蔡志军,徐永清,陆声.  中华关节外科杂志(电子版). 2015(02)
[9]3D打印技术在骨科的研究及应用进展[J]. 鲍立杰,张志平,吴培斌.  中国矫形外科杂志. 2015(04)
[10]三维打印导航模板在Bernese髋臼周围截骨术中的应用[J]. 周游,王均,徐小山,李伟,高文雷,罗浩天,陆声.  中华关节外科杂志(电子版). 2015(01)



本文编号:3498481

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