不同手术方式治疗重症下肢缺血的临床对比研究
发布时间:2021-11-18 17:40
目的:对比分析机械性血栓清除术(PMT)/+血管成形术(PTA)、导管接触性溶栓术(CDT)/+PTA、单纯PTA及动脉切开取栓/+PTA四种手术方式治疗重症下肢缺血(CLI)的临床疗效,探讨不同手术方式的适应症。方法:回顾性分析天津医科大学总医院2013年1月2015年11月初始治疗应用PMT、CDT、PTA(包含球囊扩张及支架成形术)及动脉切开取栓术治疗重症下肢缺血的341例患者,共346条肢体的临床资料。将所有病例分为4组,包括PMT/+PTA组(16条)、CDT/+PTA组(86条)、单纯PTA组(206条)和动脉切开取栓/+PTA组(38条)。对四组病例的初期手术成功率、术中术后并发症、术后ABI值、术后3个月一期通畅率、3个月再狭窄率、二次干预率、6个月截肢率和6个月临床有效率进行单因素分析。结果:共有346条肢体接受手术治疗,四组手术病例对比术前及术后患肢ABI值,每组在统计学上均有显著差异(P<0.05)。四组病例术中及术后并发症情况比较,四组在出血和血肿、淋巴瘘、切口感染或脂肪液化、动脉夹层、急性动脉血栓形成或栓塞并发症的统计学上有明显差异...
【文章来源】:天津医科大学天津市 211工程院校
【文章页数】:70 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
Angiojet血栓抽吸控制系统
图 2Angiojet 血栓清除术装置吸导管进入指定动脉只需要约 1 分钟,可。 系统自动化程度很高,设备会自动识别导管下脚踏即可进行血栓清除。t 采用的物理原理在高效清除血栓的同时,的降低了对血管的损伤。另外,导管采用。应用 Angiojet 系统治疗的肢体数有 6 条,应查,若发现病变动脉仍有严重狭窄、闭塞或导管接触性溶栓术。清除系统除系统是根据阿基米德螺旋原理运转的,其000 转的速度旋转的螺旋产生的。该系统由控制单元,该电子控制单元由电机控制,
为操作员提供系统设置提示、总盐水脚踏开关来启动。术装置 (有多种型号,见图2)iojet 系统通过流体力学原理产生的负压进行0 毫升盐水+2500 单位肝素或者 1000 毫升盐 由于其独特的物理学原理而在血栓清除方面功率的 60 倍。所以可以解决目前手动抽吸缺血病人的诊疗过程中,医生最关注的就是
【参考文献】:
期刊论文
[1]经皮机械血栓清除术治疗下肢动脉狭窄伴血栓形成病变的近期疗效观察[J]. 李宏伟,罗宇东,范海伦,冯舟,朱杰昌,张益伟,胡凡果,戴向晨. 天津医科大学学报. 2017(05)
[2]导管溶栓治疗急性下肢缺血30例[J]. 李孝成,潘光栋,肖运平,褚光平,蔡敬铭,刘强,谭盛强,卢欣. 介入放射学杂志. 2014(03)
[3]杂交手术在下肢多节段动脉闭塞的应用价值[J]. 赵健,戴向晨,罗宇东. 中国中西医结合外科杂志. 2013(01)
[4]动脉取栓术与介入溶栓治疗急性下肢动脉栓塞疗效比较[J]. 任征. 中国现代医生. 2010(33)
[5]动脉支架成形联合动脉置管溶栓对下肢动脉闭塞治疗作用[J]. 李正茂,王世伟. 当代医学. 2009(29)
[6]膝下动脉腔内成形术治疗严重下肢缺血[J]. 谷涌泉,张建,俞恒锡,李建新,齐立行,李学锋,郭连瑞,崔世军,罗涛,陈兵,齐一侠,吴英锋,佟铸,汪忠镐. 中华普通外科杂志. 2007 (02)
[7]老年人下肢动脉闭塞的血管重建术262例分析[J]. 叶炜,刘昌伟,刘暴,李拥军,郑月宏,吴继东,曾嵘,吴巍巍,宋小军,管珩. 中华普通外科杂志. 2009 (06)
本文编号:3503323
【文章来源】:天津医科大学天津市 211工程院校
【文章页数】:70 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
Angiojet血栓抽吸控制系统
图 2Angiojet 血栓清除术装置吸导管进入指定动脉只需要约 1 分钟,可。 系统自动化程度很高,设备会自动识别导管下脚踏即可进行血栓清除。t 采用的物理原理在高效清除血栓的同时,的降低了对血管的损伤。另外,导管采用。应用 Angiojet 系统治疗的肢体数有 6 条,应查,若发现病变动脉仍有严重狭窄、闭塞或导管接触性溶栓术。清除系统除系统是根据阿基米德螺旋原理运转的,其000 转的速度旋转的螺旋产生的。该系统由控制单元,该电子控制单元由电机控制,
为操作员提供系统设置提示、总盐水脚踏开关来启动。术装置 (有多种型号,见图2)iojet 系统通过流体力学原理产生的负压进行0 毫升盐水+2500 单位肝素或者 1000 毫升盐 由于其独特的物理学原理而在血栓清除方面功率的 60 倍。所以可以解决目前手动抽吸缺血病人的诊疗过程中,医生最关注的就是
【参考文献】:
期刊论文
[1]经皮机械血栓清除术治疗下肢动脉狭窄伴血栓形成病变的近期疗效观察[J]. 李宏伟,罗宇东,范海伦,冯舟,朱杰昌,张益伟,胡凡果,戴向晨. 天津医科大学学报. 2017(05)
[2]导管溶栓治疗急性下肢缺血30例[J]. 李孝成,潘光栋,肖运平,褚光平,蔡敬铭,刘强,谭盛强,卢欣. 介入放射学杂志. 2014(03)
[3]杂交手术在下肢多节段动脉闭塞的应用价值[J]. 赵健,戴向晨,罗宇东. 中国中西医结合外科杂志. 2013(01)
[4]动脉取栓术与介入溶栓治疗急性下肢动脉栓塞疗效比较[J]. 任征. 中国现代医生. 2010(33)
[5]动脉支架成形联合动脉置管溶栓对下肢动脉闭塞治疗作用[J]. 李正茂,王世伟. 当代医学. 2009(29)
[6]膝下动脉腔内成形术治疗严重下肢缺血[J]. 谷涌泉,张建,俞恒锡,李建新,齐立行,李学锋,郭连瑞,崔世军,罗涛,陈兵,齐一侠,吴英锋,佟铸,汪忠镐. 中华普通外科杂志. 2007 (02)
[7]老年人下肢动脉闭塞的血管重建术262例分析[J]. 叶炜,刘昌伟,刘暴,李拥军,郑月宏,吴继东,曾嵘,吴巍巍,宋小军,管珩. 中华普通外科杂志. 2009 (06)
本文编号:3503323
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