腹腔镜肝切除中转开腹的分析对照研究

发布时间：2021-11-29 02:54

　　第一部分 腹腔镜肝切除中转开腹的分析研究目的:腹腔镜肝切除有大量的临床研究证明其安全性及有效性,但是在展现其微创、安全的同时,中转开腹作为其伴随的手术方式,已经引起了越来越多的临床医生的关注。有部分研究报道中转开腹可能导致患者预后不良,但是对中转开腹的危险因素或其与腹腔镜患者的不同点的研究报道不多且意见存在一定分歧。本研究通过收集腹腔镜肝切除手术及其术中中转开腹患者的术前一般资料,旨在针对术前的一些情况进行描述性分析,试探索中转开腹可能的危险因素。方法:该研究回顾了从2013年1月至2018年12月共计1285例行腹腔镜肝脏切除手术的患者的一般资料、检验结果及病理结果。所有纳入研究的患者均接受了腹腔镜肝切除,并有一部分患者接受了术中的中转开腹。对所有患者的术前一般情况进行资料收集并进行描述。并着重针对中转开腹患者,运用Logistic回归对患者的术前各项指标进行其中转开腹危险因素的单因素及多因素分析。所有患者资料均经过了 SPSS20.0软件进行统计分析,P<0.05表示数据有统计学差异。结果:本研究共计纳入了 1285例符合条件的肝切除患者,共计中转开腹率为13.1%。中转开腹... 

【文章来源】：浙江大学浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：150 页

【学位级别】：博士

【部分图文】：

中转开腹组与未中转开腹组年龄及性别占比无显著性差异

中转开腹组与未中转开腹组既往手术史占比无显著性差异(P-0.325)

各不同疾病类型在中转开腹组与未中转开腹组对比存在差异(p<0.05,’乍<0.01,}}}p<0.001)

【参考文献】：
期刊论文
[1]Status and perspective of laparoscopic repeat liver resection[J]. Zenichi Morise.  World Journal of Hepatology. 2018(07)
[2]Recent advances in non-invasive magnetic resonance imaging assessment of hepatocellular carcinoma[J]. Davide Ippolito,Riccardo Inchingolo,Luigi Grazioli,Silvia Girolama Drago,Michele Nardella,Marco Gatti,Riccardo Faletti.  World Journal of Gastroenterology. 2018(23)
[3]腹腔镜肝切除术并发症及防治[J]. 虞洪.  中国实用外科杂志. 2017(05)
[4]Laparoscopic liver resection for posterosuperior tumors using caudal approach and postural changes: A new technical approach[J]. Zenichi Morise.  World Journal of Gastroenterology. 2016(47)
[5]Prognostic factors and long-term outcomes of hilar cholangiocarcinoma:A single-institution experience in China[J]. Hai-Jie Hu,Hui Mao,Anuj Shrestha,Yong-Qiong Tan,Wen-Jie Ma,Qin Yang,Jun-Ke Wang,Nan-Sheng Cheng,Fu-Yu Li.  World Journal of Gastroenterology. 2016(08)
[6]肝切除术后并发胸腔积液的原因及防治措施[J]. 石岳峰,邵英梅.  临床肝胆病杂志. 2015(09)
[7]腹腔镜多功能手术解剖器在后腹腔镜肾囊肿去顶术中的应用[J]. 朱长云,马建国.  江苏大学学报(医学版). 2015(03)
[8]Laparoscopy in the management of hilar cholangiocarcinoma[J]. Akihiro Cho,Hiroshi Yamamoto,Osamu Kainuma,Yorihiko Muto,Hiroo Yanagibashi,Toru Tonooka,Takahito Masuda.  World Journal of Gastroenterology. 2014(41)
[9]Caudal approach to pure laparoscopic posterior sectionectomy under the laparoscopy-specific view[J]. Hirokazu Tomishige,Zenichi Morise,Norihiko Kawabe,Hidetoshi Nagata,Hisanori Ohshima,Jin Kawase,Satoshi Arakawa,Rie Yoshida,Masashi Isetani.  World Journal of Gastrointestinal Surgery. 2013(06)
[10]Laparoscopic resection of a giant exophytic liver haemangioma with the laparoscopic Habib 4× radiofrequency device[J]. Metesh Acharya,Nikolaos Panagiotopoulos,Premjithlal Bhaskaran,Charis Kyriakides,Madhava Pai,Nagy Habib.  World Journal of Gastrointestinal Surgery. 2012(08)

硕士论文
[1]术前血清学炎症指标与肝内胆管癌患者肝切除术后预后的相关性[D]. 刘建伟.福建医科大学 2017
[2]超声刀、LigaSure、LPMOD在腹腔镜肝切除术中的临床研究[D]. 叶龙.昆明医科大学 2015



本文编号：3525695