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富血小板血浆对脑损伤合并失血性休克大鼠的脑保护作用研究

发布时间:2021-12-16 08:25
  背景与目的背景:创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)合并失血性休克(hemorrhagic shock,HS)时伤势严重复杂,病情变化迅速,致伤24h内的死亡率高达56%,早期及时有效的液体复苏对挽救患者生命起着至关重要的作用。目前常用的复苏液体存在一些弊端,晶体液的大量输注会引起细胞外水肿、酸中毒等;有研究发现普通胶体液会引起凝血机制障碍的风险,并不能改善患者预后,尤其是对脑组织的保护作用不明显。理想的液体复苏应在维持机体重要脏器灌注的同时减轻脑水肿,延缓原发性神经损害,阻止继发性损伤。各国学者都在积极探索较为适宜的复苏策略,Hwabejire J O采用新鲜冰冻血浆(fresh frozen plasma,FFP)复苏脑损伤合并失血性休克猪模型发现FFP通过改善脑灌注,减少谷氨酸盐介导的神经毒性发挥脑保护作用。富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)较新鲜冰冻血浆富含大量的血小板及生长因子,广泛应用于心脏外科手术及骨组织和软组织的缺损修复等,一些研究还发现富血小板血浆对神经挤压损伤具有治疗作用。但PRP作为复苏液体对TBI合并... 

【文章来源】:郑州大学河南省 211工程院校

【文章页数】:68 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

富血小板血浆对脑损伤合并失血性休克大鼠的脑保护作用研究


富血小板血浆对失血性休克合并脑损伤后血流动力学、血气及24h生存率的影响(

脑组织,含水量,统计学意义,炎症因子


图 2 各复苏液体对 24h 脑组织 EB 含量、含水量的影响。(注:图 2A:24h 脑损伤区域 EB含量,EB 含量增高血脑屏障通透性增加;图 2B:24h 脑组织含水量差别。#p≤0.05VS vehicle组,*p≤0.05VS FFP 组)4 脑组织中炎症因子 IL-1、IL-6、TNF-β 的表达Elisa 检测损伤区域炎症因子的表达(见图 3),IL-1 在复苏后 24h 高表达,各组与 sham 组相比差异有统计学意义(F=88.35,p≤0.05),FFP 组、PRP 组明显低于vehicle组,但PRP组与FFP组相比IL-1表达呈下降趋势(t=82.343,p≤0.05)。IL-6 在损伤区域表达明显高于 sham 组(F=108.2,p≤0.05),PRP 组低于 FFP 组、vehicle 组,差别有统计学意义(t=10.98,p≤0.05)。TNF-β 表达趋势与 IL-6 相同,PRP 组明显低于 vehicle 组,差异具有统计学意义(t=4.274,p≤0.05)。

炎症因子,脑组织,统计学意义,损伤区域


图 2 各复苏液体对 24h 脑组织 EB 含量、含水量的影响。(注:图 2A:24h 脑损伤区域 EB含量,EB 含量增高血脑屏障通透性增加;图 2B:24h 脑组织含水量差别。#p≤0.05VS vehicle组,*p≤0.05VS FFP 组)4 脑组织中炎症因子 IL-1、IL-6、TNF-β 的表达Elisa 检测损伤区域炎症因子的表达(见图 3),IL-1 在复苏后 24h 高表达,各组与 sham 组相比差异有统计学意义(F=88.35,p≤0.05),FFP 组、PRP 组明显低于vehicle组,但PRP组与FFP组相比IL-1表达呈下降趋势(t=82.343,p≤0.05)。IL-6 在损伤区域表达明显高于 sham 组(F=108.2,p≤0.05),PRP 组低于 FFP 组、vehicle 组,差别有统计学意义(t=10.98,p≤0.05)。TNF-β 表达趋势与 IL-6 相同,PRP 组明显低于 vehicle 组,差异具有统计学意义(t=4.274,p≤0.05)。


本文编号:3537818

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