正常儿童肘关节X线侧位肱骨前线与肱骨小头的位置关系

发布时间：2021-12-16 20:23

　　目的:肱骨前线（AHL）作为肘关节侧位片中一项有效的影像学检测指标被广泛用于评估儿童的损伤情况。既往研究认为AHL在正常儿童肘关节中穿过肱骨小头的中间1/3区域。然而目前很少有文献研究AHL的有效性,其影响因素也不清晰。本研究目的是探讨AHL与肱骨小头在正常儿童肘关节中的位置关系,研究其影响因素,并确定其可靠性和可重复性。方法:通过回顾性分析研究493例正常儿童肘关节X线标准侧位片,测算AHL与肱骨小头的位置关系。两名观察者（一名骨科住院医师和一名非骨科住院医师）在同样的标准下,分别测绘AHL线判断其与肱骨小头的位置关系,并对可能的影响因素如性别、方位、年龄进行分组研究,用Kappa一致性检验、卡方检验进行统计学分析。结果:两位观察者所测数据的平均值用于计算肱骨前线与肱骨小头的位置关系。88%的影像资料显示肱骨前线经过肱骨小头中间1/3区域。5岁以下（包括5岁）年幼组与5岁以上年长组之间,肱骨前线与肱骨小头的位置关系有显著的统计学差异（P<0.001）。1～2岁儿童,32%肱骨前线经过肱骨小头的前1/3区域。肱骨前线作为一种检测指标在不同观察者、不同测量时间、不同性别和方位中均无... 

【文章来源】： 吕迪 广州中医药大学

【文章页数】：36 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
Abstract
引言
第一章 文献研究
    第一节 中医对骨伤的认知
        一、骨伤病所致肿痛的病机
        二、骨伤病的治疗原则
    第二节 中医对儿科的认知
        一、儿童生理特点
        二、儿童诊治难点
    第三节 儿童肘关节的特点及诊疗
        一、儿童肘关节的特点
        二、肱骨前线的定义、应用与评价
        三、现有研究的不足之处
第二章 临床研究
    第一节 资料与方法
        一、资料来源
        二、纳入标准
        三、排除标准
        四、研究方法
        五、统计方法
    第二节 结果
        一、各年龄组受伤拍片儿童分布情况
        二、不同测量者所得结果的比较
        三、不同测量时间所得结果的比较
        四、各年龄组AHL与肱骨小头的位置关系
        五、不同性别间位置关系
        六、不同方位间位置关系
    第三节 讨论
        一、所选资料是否为正常儿童肘关节标准侧位片
        二、肱骨前线的测绘
        三、肱骨小头与肱骨前线位置关系的测算
        四、外伤儿童的分布情况
        五、不同测量者对研究结果的影响
        六、不同时间测量对研究结果的影响
        七、不同年龄,肱骨前线与肱骨小头位置关系的特点
        八、不同性别、方位对研究结果的影响
        九、儿童肘关节损伤后的诊治
结语
参考文献
附录
在校期间发表论文情况
致谢
统计学审核证明


【参考文献】：
期刊论文
[1]儿童肱骨前线与肱骨小头的关系及其对肱骨髁上骨折的X线诊断价值[J]. 王之民.  山东医药. 1995(05)

硕士论文
[1]探讨正常儿童肘关节X线检查中肱桡关节关系（RCL征）偏心规律的研究[D]. 黄泽青.广州中医药大学 2016



本文编号：3538762