髓内固定失败的股骨转子间骨折两种不同翻修手术的疗效观察

发布时间：2021-12-27 20:39

　　目的:通过回顾性病例分析,探讨两种不同翻修手术（再次髓内固定与全髋关节置换）治疗髓内固定失败的股骨转子间骨折的临床疗效。方法:收集2015年3月至2017年3月于我院收治的髓内固定治疗股骨转子间骨折失败患者的病史资料及影像学资料,分析失败的原因。通过门诊、电话或网络等随访方式收集上述患者翻修术前以及末次随访（翻修术后1年）的VAS疼痛评分以及Harris髋关节功能评分。结果:所有患者均顺利完成翻修手术,随访时间6-15个月。行再次髓内固定的患者14例,骨折均愈合,愈合时间5-8个月,1例患者合并有股骨近端外侧疼痛不适。Harris髋关节功能评分从术前36.87±4.2到翻修术后1年的80.87±1.4,P<0.05。有19例失败患者选用全髋关节置换进行了翻修。有1例患者于术后6个月因肺部疾患死亡。Harris髋关节功能评分从术前38.73±2.8到翻修术后1年的83.57±2.5,P<0.05。两种翻修手术术后1年Harris髋关节功能评分相比P<0.05,VAS评分相比P>0.05。结论:再次髓内固定和全髋关节置换术治疗髓内固定失败的股骨转子间骨折均取得了较满... 

【文章来源】：山西医科大学山西省

【文章页数】：32 页

【学位级别】：硕士

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常用缩写词中英文对照表
前言
1 研究对象与方法
    1.1 研究对象纳入排除标准
    1.2 研究方法
        1.2.1 翻修方法
        1.2.2 术后处理
        1.2.3 数据收集
        1.2.4 统计学处理
2 结果
    2.1 一般资料
    2.2 具体数据表格
3 讨论
    3.1 髓内固定治疗股骨转子间骨折失败的病因分析
    3.2 髓内固定治疗股骨转子间骨折翻修手术
    3.3 再次髓内固定与全髋关节置换翻修手术注意事项
        3.3.1 植骨
        3.3.2 出血
        3.3.3 再次髓内钉选择
        3.3.4 假体的选择
4 结论
    4.1 研究不足
    4.2 小结
参考文献
综述
    参考文献
附录
致谢
在学期间承担/参与的科研课题与研究成果
个人简历


【参考文献】：
期刊论文
[1]老年转子间骨折PFNA固定失败原因的研究进展[J]. 窦茂鑫,尚剑.  医学综述. 2018(01)
[2]股骨转子间骨折髓内固定失败的影响因素[J]. 时佩宏.  医疗装备. 2017(08)
[3]PFNA治疗股骨转子间骨折操作相关并发症原因及应对策略[J]. 林三福,林拥华,巫海鹏,戴章生,林晓聪.  中华骨与关节外科杂志. 2016(01)
[4]股骨转子间骨折内固定失败的相关因素及全髋关节置换术治疗效果分析[J]. 张喜海,叶俊武,卓乃强.  临床和实验医学杂志. 2015(22)
[5]股骨近端锁定钢板治疗股骨转子间及转子下骨折失败原因分析[J]. 王云海.  实用医院临床杂志. 2015(06)
[6]股骨转子间骨折髓内固定失败的影响因素研究[J]. 吴冰,熊发明,许宁宁.  海南医学. 2014(11)
[7]DHS治疗股骨转子间骨折失败原因分析[J]. 张一鹏,刘伟新,梁献会.  实用骨科杂志. 2014(02)
[8]PFNA-Ⅱ内固定治疗股骨粗隆间骨折失败原因分析[J]. 马仲锋,王心宽,冯国英.  中国骨与关节损伤杂志. 2013(12)
[9]再次内固定或人工全髋关节置换治疗内固定失败的老年股骨转子间骨折[J]. 张绍安,易先达,魏新军,贺喜顺,李智浩,彭高峰.  中医正骨. 2013(07)
[10]骨质疏松性老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后失败原因分析及对策[J]. 王江静,孙宏辉,胡思斌.  中国骨与关节损伤杂志. 2013(S1)



本文编号：3552692