针刀联合低温等离子消融术治疗神经根型颈椎病的临床疗效观察

发布时间：2022-01-13 15:16

　　目的:观察针刀松解配合低温等离子消融术治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:按照诊断标准、纳入标准和排除标准选择2017年10月²018年10月期间就诊福建中医药大学附属人民医院骨伤二科门诊及住院的神经根型颈椎病患者90例,按照随机顺序法分为A、B、C三组,A组:针刀松解治疗组,B组:低温等离子消融治疗组及C组:低温等离子消融术配合针刀松解治疗组,每组各30例。A组采用针刀治疗神经根型颈椎病操作规范;针刀取点:第一次针刀松解:取C_4⁵、C_5⁶、C_6⁷三个椎节的棘突间和两侧关节突点,共9点;第二次针刀松解:取C₄、C₅、C₆横突后结节;第三次针刀松解:双侧的肩胛上角、上斜方肌的中点、冈上肌点（肩胛冈上方1-1.5cm）、冈下肌点（肩胛冈下方1-2cm肌肉中间处）、小圆肌肩胛骨外缘点。每周1次,连续三次。B组采用在C臂透视下行颈椎间盘低温等离子射频消融术,术后常规观察。C组是... 

【文章来源】：福建中医药大学福建省

【文章页数】：55 页

【学位级别】：硕士

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中文摘要
Abstract
引言
第一部分 临床资料
    1 病例来源
    2 病例分组
    3 诊断标准
    4 纳入标准
    5 排除标准
    6 剔除标准、脱落标准及中止标准
        6.1 剔除标准
        6.2 脱落标准
        6.3 中止标准
    7 脱落的处理原则
第二部分 研究方法
    1 研究分组
    2 研究方法
        2.1 治疗所需器械
        2.2 治疗方法
    3 注意事项
    4 观察指标
    5 评分标准
        5.1 VAS评分
        5.2 症状与功能评估量表
        5.3 肌电图F波
        5.4 疗效评定标准
    6 安全性及不良反应观测
        6.1 安全性观测
        6.2 不良反应观测
    7 统计方法
第三部分 结果
    1 一般资料分析
    2 三组患者治疗前各指标组间比较
    3 三组患者治疗后各组内指标比较
    4 三组患者治疗后各组间指标比较
    5 三组总体疗效比较
    6 安全性分析及随访记录
第四部分 讨论
    1 当代医学对神经根型颈椎病的认识
        1.1 祖国医学对CSR的认识
        1.2 针刀医学对CSR的认识
    2 第二代可弯曲低温等离子治疗CSR依据
    3 临床病例的选择
    4 神经根型颈椎病治疗方式选择
    5 针刀联合等离子消融术优势分析
    6 观察指标的选择
    7 研究结果分析
    8 评价
    9 针刀松解与等离子手术安全性分析
结论
参考文献
附录A
附录B
附录C
文献综述
    参考文献
致谢
作者简历


【参考文献】：
期刊论文
[1]针刀联合神经根阻滞治疗神经根型颈椎病的临床疗效[J]. 朱婵,李传明,金玉燕,顾明红.  上海医学. 2018(12)
[2]低温等离子髓核成形术治疗神经根型颈椎病的临床观察[J]. 陈广林,冯婷婷,徐世涛,王进强,谭磊,马勇,黄桂成.  中国骨伤. 2018(08)
[3]CT引导下颈椎横突后结节小针刀松解与盲法进针松解治疗神经根型颈椎病的对照研究[J]. 曹晔,王月秋,王静霞,李强.  广州中医药大学学报. 2017(05)
[4]颈肩痛消丸联合小针刀治疗对改善风寒湿痹型神经根型颈椎病颈椎功能和疼痛的价值[J]. 甘发荣,胡万钧,张泰标,叶宝飞,陈海华,张志伟.  中国现代医学杂志. 2017(18)
[5]后结节为针刀靶点治疗神经根型颈椎病的机制研究[J]. 赵以乔,刘龙忠,杨胜波,罗晓文,万松.  中国现代医学杂志. 2017(17)
[6]针刀合中药定向透入治疗神经根型颈椎病94例临床观察[J]. 郑明锋,黄培祥,关俭,熊海新,黄栢通,陈志厚,赖德生,陈琼华.  中医临床研究. 2017(22)
[7]低温等离子髓核消融术治疗神经根型颈椎病的中期临床疗效观察[J]. 李春根,江泽辉,李鹏洋,康晓乐,叶超,元小红,伍绍明,于海川.  中国微创外科杂志. 2017(05)
[8]定点旋转位小针刀治疗颈椎病射频消融术后神经根激惹症状的临床观察[J]. 夏德鹏,陈培芳,杜培学,王寿兰.  中国中医急症. 2016(12)
[9]颈后肌群劳损对颈椎病患者颈曲改变的影响及针刀治疗研究[J]. 覃兴乐,苏霞辉,徐森明,李新洲,谭兴领.  辽宁中医杂志. 2016(11)
[10]美式整脊手法与坐位牵引方法对神经根型颈椎病的影像学影响比较[J]. 王为民,张君涛,苏瑾,李嘉钰,李庆,张军,张小青,王平.  中国中医骨伤科杂志. 2016(10)

博士论文
[1]针刺及针药结合对急性手术创伤大鼠的镇痛效应及中枢Orexin系统参与针刺镇痛的研究[D]. 丰晓溟.复旦大学 2010



本文编号：3586674