硬膜外阻滞联合全麻对行腹腔镜结直肠癌根治术老年患者术后早期恢复质量的影响

发布时间：2022-01-26 12:17

　　目的:评估硬膜外阻滞联合全麻对行腹腔镜结直肠癌根治术老年患者术后早期恢复质量的影响。方法:择期行腹腔镜结直肠癌根治术的老年患者70例,随机将患者分为两组:硬膜外阻滞联合全麻组（E+G组,n=35）和全麻组（G组,n=35）。于术前（T₀）、术后24 h（T₁）、术后72 h（T₂）和术后7天（T₃）分别用中文版15项恢复质量量表（QoR-15）、视觉模拟量表（VAS）评估患者术后早期恢复质量和疼痛程度。并记录患者术中麻醉药物用量、术毕患者自主呼吸恢复时间、意识恢复时间、拔除气管导管时间、肛门首次排气时间、术后恶心呕吐和补救镇痛的发生情况。结果:与G组比较,E+G组患者在T₁时点QoR-15评分以及其生理舒适度、生理独立度、疼痛、情感维度评分均较高（P<0.05）;与G组比较,E+G组患者在T₂时点QoR-15评分以及其生理舒适度、疼痛维度评分均较高（P<0.05）;与G组比较,E+G组患者在T₁时点、T₂

【文章来源】：川北医学院四川省

【文章页数】：48 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图1两组患者QoR-15变化趋势，*表示P＜0.05

14图 2 两组患者 VAS 变化趋势，* 表示 P＜0.05 两组患者术后恶心呕吐，苏醒期躁动和术后止吐药、止痛药用膜外穿刺并发症比较与 G 组比较，E+G 组患者苏醒期躁动发生率降低（P<0.05，；两组患者术后恶心呕吐发生情况和术后止吐药、止痛药用量以穿刺并发症比较无统计学差异（P>0.05，见表 10）。

表 10 两组患者术后恶心呕吐、苏醒期躁动和术后止吐药、止痛药使用情况比较G 组 E+G 组 p术后恶心呕吐 11(36.7%) 8（25.8%） .405苏醒期躁动 4（13.3%） 0（0）* .0038术后使用止痛药 1(3.3%) 2(6.5%) .554术后使用止吐药 1(3.3%) 0（0） .316硬膜外穿刺并发症 0（0） 0（0） 1注：与 G 组比较，* P＜0.05。2.7 两组患者 QoR-15 五个维度评分术前术后变化趋势比较（* 表示 P＜0.05，见图 3，4，5，6，7）。

【参考文献】：
期刊论文
[1]TEAS联合全麻与硬膜外阻滞联合全麻对腹腔镜结直肠癌根治术患者术后恢复影响的比较[J]. 范学明,章放香,黄玲,肖红,蒋克东,郝朗松.  中华麻醉学杂志. 2018 (09)
[2]结直肠癌流行病学趋势[J]. 李道娟,李倩,贺宇彤.  肿瘤防治研究. 2015(03)



本文编号：3610477