狭长窄蒂皮瓣在急诊面部外伤缺损中的应用
发布时间:2022-02-11 12:21
目的:探讨狭长窄蒂皮瓣应用于治疗急诊面部外伤缺损患者中的疗效,总结分析其应用效果。方法:纳入苏大附二院整形外科自2012年10月至2018年12月的因各种原因造成面部外伤缺损的急诊患者共42例作为研究对象,其中包括男23例和女19例,所有患者均使用狭长窄蒂皮瓣进行修复,随访术后6个月至1年患者愈合情况。狭长窄蒂皮瓣供区位于耳后13例、侧颌颈9例、鼻唇沟12例以及颞部8例。其中皮瓣面积最小为1.0×1.0cm,最大为4.5×5.0cm,蒂部宽最小0.8cm,最大2.0cm,蒂部长最小1.0cm,最大 4.0cm。结果:本组42例面部急诊创伤的患者经狭长窄蒂皮瓣修复后,皮瓣均成活,面部外形满意。结论:狭长窄蒂皮瓣在急诊面部外伤缺损的修复中具有能够灵活转移、存活率较高、供区伤口较隐蔽等特点,适用于面部外伤伴缺损的修复,不仅能够修复面部外伤造成的缺损,还能改善美观,是一种较理想的修复方法,值得临床应用。
【文章来源】:苏州大学江苏省211工程院校
【文章页数】:35 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
图6??例2.男性,23岁,骑乘电动车摔伤一小时余来我院急诊就诊,见患者左侧上睑??部缺损范围约3.0xl.8cm,患者一般情况稳定,意识清楚,平素体健
典型病例?狭长窄蒂皮瓣在急诊面部外伤缺损中的应用??ii?Lu??图9?图l〇??例4.男性,29岁,摔伤一小时余来我院急诊就诊,见患者鼻背部缺损范围约??3.〇X3.0cm,伤口污染较重,患者一般情况稳定,意识清楚,平素体剑气管插管全身??麻醉,以生理盐水以及过氧化氢反复冲洗伤口,5%碘伏消毒三遍。探查伤口未见活动??性出血点,由于缺损创面直接拉拢缝合张力较大,选择狭长窄蒂皮瓣修复缺损创面。??于左侧鼻翼和面颊交界处设计狭长窄蒂皮瓣,皮瓣面积约3.5x3.5cm,蒂部长3.0cm??宽1.5cm,以亚甲蓝注射液标记(见图11)。将皮瓣转移至创面(见图12-13),分??层缝合,供区直接进行拉拢缝合,在伤口内放置一引流皮条,创面加压包扎(见图14)。??术后24小时进行常规换药,拔除引流皮条,观察伤口未见明显异常,常规包扎。术??后十天拆线,皮瓣成活,供区愈合良好。术后三月见患者皮瓣恢复良好,局部有色素??沉着,予以硅酮类药物外用。术后一年来院随访,皮瓣平整供区愈合良好,皮瓣色泽、??弹性均与周围相似。??10??
【参考文献】:
期刊论文
[1]窄蒂侧颌颈皮瓣在面部皮肤癌术后创面修复中的应用[J]. 廖剑锋,涂丽婷,史俊勇. 实用癌症杂志. 2018(10)
[2]局部皮瓣与改良A-T皮瓣修复术对颜面部肿瘤切除术后缺损修复的效果比较[J]. 胡龄之,孙中生,孟晓燕. 国外医学(医学地理分册). 2018(03)
[3]改良Dufoumental菱形皮瓣结合美学原理修复面部皮肤缺损[J]. 庄淑波,及跃男,赵娜,王昕. 中国美容医学. 2018(09)
[4]皮下蒂鼻唇沟皮瓣对面部急诊外伤患者面部形态和功能的疗效[J]. 陈树鑫,宁晔,蒋崇慧,田举,何奋军. 中国医药科学. 2018(15)
[5]面部急诊外伤一期整形美容精细修复[J]. 陈晓明,戴强,施文娟,徐琦量,余道江. 中国美容医学. 2017(12)
[6]3种邻位皮瓣修复头面部肿瘤切除术后皮肤缺损的疗效分析[J]. 曲昌锋,汪崇,杨建,李德新,王有为. 大连医科大学学报. 2017(05)
[7]局部皮瓣修复头面部缺损创面的临床应用[J]. 林宙,谢冰凤,温裕庆,雷根娥,钟毅,李荣兴,黎秋生. 中国医疗美容. 2017(03)
[8]局部皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的临床应用效果[J]. 杜勇翔,孙宏武,王彩霞,周瑞华,庞兴国. 中国继续医学教育. 2016(27)
[9]应用改良A-T皮瓣修复颜面部皮肤缺损[J]. 陈剑名,杨镇生. 中国美容医学. 2016(07)
[10]面部皮瓣的临床应用[J]. 郑永生,许莲姬. 中国耳鼻咽喉头颈外科. 2016(03)
博士论文
[1]狭长窄蒂长宽比与任意皮瓣成活面积关系及其成活机理实验研究[D]. 赵天兰.苏州大学 2011
本文编号:3620271
【文章来源】:苏州大学江苏省211工程院校
【文章页数】:35 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
图6??例2.男性,23岁,骑乘电动车摔伤一小时余来我院急诊就诊,见患者左侧上睑??部缺损范围约3.0xl.8cm,患者一般情况稳定,意识清楚,平素体健
典型病例?狭长窄蒂皮瓣在急诊面部外伤缺损中的应用??ii?Lu??图9?图l〇??例4.男性,29岁,摔伤一小时余来我院急诊就诊,见患者鼻背部缺损范围约??3.〇X3.0cm,伤口污染较重,患者一般情况稳定,意识清楚,平素体剑气管插管全身??麻醉,以生理盐水以及过氧化氢反复冲洗伤口,5%碘伏消毒三遍。探查伤口未见活动??性出血点,由于缺损创面直接拉拢缝合张力较大,选择狭长窄蒂皮瓣修复缺损创面。??于左侧鼻翼和面颊交界处设计狭长窄蒂皮瓣,皮瓣面积约3.5x3.5cm,蒂部长3.0cm??宽1.5cm,以亚甲蓝注射液标记(见图11)。将皮瓣转移至创面(见图12-13),分??层缝合,供区直接进行拉拢缝合,在伤口内放置一引流皮条,创面加压包扎(见图14)。??术后24小时进行常规换药,拔除引流皮条,观察伤口未见明显异常,常规包扎。术??后十天拆线,皮瓣成活,供区愈合良好。术后三月见患者皮瓣恢复良好,局部有色素??沉着,予以硅酮类药物外用。术后一年来院随访,皮瓣平整供区愈合良好,皮瓣色泽、??弹性均与周围相似。??10??
【参考文献】:
期刊论文
[1]窄蒂侧颌颈皮瓣在面部皮肤癌术后创面修复中的应用[J]. 廖剑锋,涂丽婷,史俊勇. 实用癌症杂志. 2018(10)
[2]局部皮瓣与改良A-T皮瓣修复术对颜面部肿瘤切除术后缺损修复的效果比较[J]. 胡龄之,孙中生,孟晓燕. 国外医学(医学地理分册). 2018(03)
[3]改良Dufoumental菱形皮瓣结合美学原理修复面部皮肤缺损[J]. 庄淑波,及跃男,赵娜,王昕. 中国美容医学. 2018(09)
[4]皮下蒂鼻唇沟皮瓣对面部急诊外伤患者面部形态和功能的疗效[J]. 陈树鑫,宁晔,蒋崇慧,田举,何奋军. 中国医药科学. 2018(15)
[5]面部急诊外伤一期整形美容精细修复[J]. 陈晓明,戴强,施文娟,徐琦量,余道江. 中国美容医学. 2017(12)
[6]3种邻位皮瓣修复头面部肿瘤切除术后皮肤缺损的疗效分析[J]. 曲昌锋,汪崇,杨建,李德新,王有为. 大连医科大学学报. 2017(05)
[7]局部皮瓣修复头面部缺损创面的临床应用[J]. 林宙,谢冰凤,温裕庆,雷根娥,钟毅,李荣兴,黎秋生. 中国医疗美容. 2017(03)
[8]局部皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的临床应用效果[J]. 杜勇翔,孙宏武,王彩霞,周瑞华,庞兴国. 中国继续医学教育. 2016(27)
[9]应用改良A-T皮瓣修复颜面部皮肤缺损[J]. 陈剑名,杨镇生. 中国美容医学. 2016(07)
[10]面部皮瓣的临床应用[J]. 郑永生,许莲姬. 中国耳鼻咽喉头颈外科. 2016(03)
博士论文
[1]狭长窄蒂长宽比与任意皮瓣成活面积关系及其成活机理实验研究[D]. 赵天兰.苏州大学 2011
本文编号:3620271
本文链接:https://www.wllwen.com/yixuelunwen/waikelunwen/3620271.html
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