直接前入路分别与直接外侧入路、后外侧入路行全髋关节置换术的术中及术后短期疗效比较

发布时间：2022-02-17 19:54

　　目的:①比较直接前入路全髋关节置换术分别与直接外侧入路全髋关节置换术、后外侧入路全髋关节置换术在的术中和术后短期疗效。②比较直接前入路全髋关节置换术前30例和后20例的手术数据,绘制学习曲线。方法:从2015年12月至2017年1月在厦门大学附属福州市第二医院骨科一区分别收集行直接外侧入路全髋关节置换术的病例（69.33±6.67岁）、后外侧入路全髋关节置换术的病例（67.33±6.32岁）资料（术中出血量、手术时间和出血量;术前和术后Harris评分、术后VAS评分和住院时间）各30例,以及第1～30例（70.50±8.15岁）和第31～50例（71.33±4.49岁）行直接前入路全髋关节置换术的病例资料（术中出血量、手术时间和出血量）并按顺序编号（记录发生并发症的编号）,总共收集110例病例。结果:DAA1～30组手术时间明显要长于DLA组（p<0.05）和PLA组（p<0.01）;DAA1～30组术中出血明显多于DLA组（p<0.01）而与PLA组（p>0.05）术中出血量无差别;DAA1～30组在切口长度上与DLA组（p>0.05）和PLA组（p&... 

【文章来源】：厦门大学福建省211工程院校985工程院校教育部直属院校

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【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图３．１：四组患者术前ＢＭＩ指数（Ａ），四组患者年龄（Ｂ）

?ＤＡＡ１－３０??图３??图３．２．３：三组之间的住院时间（Ａ）、出血量（Ｂ）、术前Ｈａｒｒｉｓ评分（Ｃ）和术后??Ｈａｒｒｉｓ?评分（Ｄ）。??注：＊表示组间有统计学差异，＊＊表示组间有明显统计学差异。??３．３直接前入路全髋关节置换术的学习曲线??在进行ＣＵＳＵＭ检验前先定义四个参数（表３．３）：可以接受的手术失败率??（ｐｏ）、不可接受的手术失败率（ｐ〇、犯Ｉ类错误的概率（〇０和犯ＩＩ类错误的概率??（Ｐ）。基于文献［８１，８叫人为可以接受的手术失败率２０％，和不可接受的手术失畋率??为４０％。犯Ｉ类错误和ＩＩ类（ａ和（３）错误的概率分别设为０．０５和０．２０。由此，??使用表７?［８３］中所示的公式计算了两条决定上下限的线（ｈ〇和ｈ，）和变量Ｓ。??在ＣＵＳＵＭ曲线中，每个病例的值沿Ｘ轴由左向右绘制。当发生手术并发症时，??常量Ｓ＇与累积值相加。当手术成功时（没有发生并发症），则从累积值中减去??变量Ｓ的值。因此，ＣＵＳＵＭ曲线上升趋势意味着手术失败（发生了

?ＰＬＡ?ＤＡＡ１－３０??图３??图３．２．３：三组之间的住院时间（Ａ）、出血量（Ｂ）、术前Ｈａｒｒｉｓ评分（Ｃ）和术后??Ｈａｒｒｉｓ?评分（Ｄ）。??注：＊表示组间有统计学差异，＊＊表示组间有明显统计学差异。??３．３直接前入路全髋关节置换术的学习曲线??在进行ＣＵＳＵＭ检验前先定义四个参数（表３．３）：可以接受的手术失败率??（ｐｏ）、不可接受的手术失败率（ｐ〇、犯Ｉ类错误的概率（〇０和犯ＩＩ类错误的概率??（Ｐ）。基于文献［８１，８叫人为可以接受的手术失败率２０％，和不可接受的手术失畋率??为４０％。犯Ｉ类错误和ＩＩ类（ａ和（３）错误的概率分别设为０．０５和０．２０。由此，??使用表７?［８３］中所示的公式计算了两条决定上下限的线（ｈ〇和ｈ，）和变量Ｓ。??在ＣＵＳＵＭ曲线中，每个病例的值沿Ｘ轴由左向右绘制。当发生手术并发症时，??常量Ｓ＇与累积值相加。当手术成功时（没有发生并发症），则从累积值中减去??变量Ｓ的值。因此，ＣＵＳＵＭ曲线上升趋势意味着手术失


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