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盐酸羟考酮和枸橼酸芬太尼用于腹腔镜下妇科手术术后静脉自控镇痛的比较

发布时间:2022-02-19 02:28
  目的:探讨盐酸羟考酮注射液(羟考酮)与枸橼酸芬太尼注射液(芬太尼)用于腹腔镜下妇科手术术后静脉患者自控镇痛(PCIA)效果的比较。方法:采用随机数字表法将72例择期全身麻醉下行腹腔镜妇科手术患者随机分为2组,羟考酮组(O组,n=36)和芬太尼组(F组,n=36),手术结束时分别给予0.1mg/kg羟考酮或2ug/kg芬太尼(羟考酮和芬太尼等效剂量比预设50:1)。术后待所有患者疼痛程度处于同一标准,即NRS=3分,开启PCIA泵。O组镇痛泵配方是盐酸羟考酮注射液0.8mg/kg+托烷司琼10mg,用0.9%生理盐水稀释至100ml;F组镇痛泵配方是枸橼酸芬太尼注射液16ug/kg+托烷司琼10mg,用0.9%生理盐水释至100ml,2组设置参数为:负荷剂量2ml,背景剂量2ml/h,PCA量2ml/次,锁定时间15min。记录镇痛后1h、4h、8h、12h、24h、48h静息、活动和内脏痛NRS评分;记录补救镇痛和补救镇吐情况;记录恶心、呕吐、头晕、头痛、嗜睡、瘙痒、呼吸抑制等不良反应的发生情况;记录患者镇静评分以及术后8h、48h患者满意度情况;记录术后患者肛门首次排气时间。结果:与... 

【文章来源】:广西医科大学广西壮族自治区

【文章页数】:44 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

盐酸羟考酮和枸橼酸芬太尼用于腹腔镜下妇科手术术后静脉自控镇痛的比较


图5-1两组不同时点静态NRS评分*表示有统计学差异(P<0.05)

点动


图 5-2 两组不同时点动态 NRS 评分 *表示有统计学差异(P<0.05)Figure 5-2.NRS during coughing 1 to 48 hours postoperatively. *P < 0.05 fointeraction effect between group and time.

内脏痛,不良反应,患者


图 5-3 两组不同时点内脏痛评分 *表示有统计学差异(P<0.05)Figure 5-3.NRS visceral pain 1 to 48 hours postoperatively. *P < 0.05 for ainteraction effect between group and time..4 两组患者镇痛后 48h 内不良反应发生情况,见表 5-3,O 组患者恶心和晕的发生率明显低于 F 组(P<0.05),两组患者均无重度恶心、呕吐和呼抑制情况发生,其他不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。表 5-3 两组患者镇痛后 48h 内不良反应发生情况比较[例]不良反应 O 组 F 组 χ2P恶心 10*23 10.27 0.001呕吐 7 11 1.35 0.246头晕 4*22 20.47 <0.001

【参考文献】:
期刊论文
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[5]盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛临床观察[J]. 夏欣欣,韩黎丽,邓文英,李宁,陈小兵,陈贝贝,罗素霞.  中华实用诊断与治疗杂志. 2014(01)
[6]腹腔镜手术后疼痛[J]. 孙正怡,冷金花,郎景和.  中国现代手术学杂志. 2000(04)
[7]盐酸羟考酮注射液用于全麻患者术后镇痛的有效性和安全性:前瞻性、随机、盲法、多中心、阳性对照临床研究[J]. 许幸,吴新民,薛张纲,王祥瑞,熊利泽,田鸣,姚晨.  中华麻醉学杂志. 2013 (03)



本文编号:3632030

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