三叉神经痛微血管减压术和球囊压迫术近期疗效观察

发布时间：2022-02-22 00:11

　　目的三叉神经痛（TN）是面部三叉神经分布区突发的剧痛,严重影响患者的日常生活,发病机制尚不明确。目前临床上药物治疗效果欠佳,手术治疗有微血管减压术（MVD）、经皮穿刺球囊压迫术（PBC）等是临床上常用的手术方式。其中MVD术后疼痛缓解率高,复发率低,但手术时间长,创伤大;PBC手术时间短,创伤小,可重复,但复发率高;本研究选取微血管减压术（MVD）和球囊压迫术（PBC）两种常见术式进行比较,通过观察近期术后疼痛缓解、复发及并发症出现情况,分析引起三叉神经痛术后复发的相关因素,为今后手术治疗三叉神经痛手术方式的选择提供经验性指导。方法本研究对2013年1月至2018年1月广东省第二人民医院神经外科109例行经典的微血管减压术（MVD）、116例使用O臂联合神经导航进行术中影像融合实时指导行球囊压迫术（PBC）的三叉神经痛患者进行随访研究。首先对两组间性别、年龄、基础疾病、疼痛部位、分支、病程、疼痛性质、既往手术史、术前疼痛评分等基本情况进行比较分析;然后使用视觉模拟评分（VAS）和巴罗神经学研究所（BNI）评分评估术后即刻、3月、6月及12月疼痛缓解情况和术后3月、6月、12月的疼痛复发... 

【文章来源】：南方医科大学广东省

【文章页数】：66 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
ABSTRACT
第一章 前言
    1.1 研究的背景及意义
    1.2 三叉神经痛的定义及诊断
    1.3 国内外三叉神经痛的病因研究现状
    1.4 三叉神经痛治疗的现状
    1.5 本研究的特色及研究内容、意义
第二章 研究对象和方法
    2.1 临床研究对象和资料
    2.2 临床围手术期准备
    2.3 手术方式
    2.4 术后随访及疗效评估、评价标准
    2.5 统计学方法
第三章 结果
    3.1 PBC组和MVD组TN患者的一般资料
    3.2 PBC组和MVD组TN患者术后疗效观察
    3.3 PBC组和MVD组TN患者的复发及其单因素分析
    3.4 MVD组、PBC组术后并发症
    3.5 两种术式的特殊指标比较
第四章 讨论
    4.1 MVD存在局限性,PBC可能成为优选手术方案
    4.2 TN术后并发症的相关探讨
    4.3 O臂、神经导航应用于TN治疗中的优势
    4.4 本研究的不足与新思路
第五章 结论
第六章 全文小结
参考文献
英文缩写词
攻读学位期间成果
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]O形臂引导下经卵圆孔半月节射频治疗三叉神经痛[J]. 倪兵,朱宏伟,陶蔚,李建宇,卢光.  中国疼痛医学杂志. 2016(04)
[2]三叉神经痛诊疗中国专家共识[J].   中华外科杂志. 2015 (09)
[3]原发性三叉神经痛发病机制的研究进展[J]. 秦泗佳,王福.  中华神经外科杂志. 2012 (12)
[4]Percutaneous microballoon compression for trigeminal neuralgia[J]. LIU Hong-bing MA Yi ZOU Jian-jun LI Xin-gang Department of Neurosurgery,Qilu Hospital,Shandong University,Jinan 250012,China(Liu HB,Li XG)Department of Neurosugery,Liaoning Provincial Hospital,Shenyang 110001,China(Ma Y,Zou JJ).  Chinese Medical Journal. 2007(03)



本文编号：3638299