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游离股前外侧皮瓣供区情况的长期随访研究

发布时间:2022-02-22 07:13
  目的本研究的目的是通过随访游离股前外侧皮瓣患者术后供区长期并发症的情况,探究该术式对患者术后供区的影响,为临床研究及探讨如何减少相关供区并发症提供借鉴。方法对2015年1月-2018年12月吉林大学中日联谊医院所实施的游离股前外侧皮瓣患者进行随访研究。纳入标准为年龄大于18岁,随访时距离皮瓣移植手术大于6个月,行单侧游离股前外侧皮瓣的患者。记录患者的一般情况、受区情况、皮瓣情况、供区闭合方式等,并在随访中对患者大腿皮瓣供区外观、感觉和下肢活动进行检查和评估。结果符合纳入标准并能够来院随访的患者共22例,其中男19例,女3例,平均年龄38岁(18-66岁)。皮瓣均为肌皮穿支类型,宽度5.0cm~15.0cm。供区直接缝合的15例,植皮覆盖缺损的7例。随访时间为6~21个月,平均9个月。所有的患者供区均存在瘢痕增生。20例供区周围有感觉异常。所有患者髋关节活动均正常。6例患者出现不同程度踝关节活动受限,但均与原发损伤相关。5例患者有不同程度膝关节活动受限,其中1例手部创伤患者膝关节屈曲轻度受限,但不影响日常生活;其余4例均为同侧下肢创伤患者。另外,仅有2例患者主诉供区大腿肌力减弱,但客观查... 

【文章来源】:吉林大学吉林省211工程院校985工程院校教育部直属院校

【文章页数】:52 页

【学位级别】:硕士

【文章目录】:
摘要
Abstract
英文缩略表
第1章 综述
    1.1 背景
    1.2 解剖与穿支定位
    1.3 游离股前外侧皮瓣临床适应症和禁忌症
    1.4 关于皮瓣供区及其相关并发症
        1.4.1 概述
        1.4.2 常见并发症及其分类
        1.4.3 主要并发症及可能的发病原因
        1.4.4 其他并发症
    1.5 治疗与预防
    1.6 展望
第2章 前言
第3章 材料与方法
    3.1 研究对象
    3.2 纳入标准
    3.3 材料与仪器设备
    3.4 研究内容与方法
        3.4.1 记录方法与内容
        3.4.2 双侧大腿周径的测量方法
        3.4.3 瘢痕区和感觉异常区测量方法
        3.4.4 双侧下肢运动范围及肌力测量
    3.5 主观调查
    3.6 统计学方法
第4章 结果
    4.1 一般统计学资料
    4.2 长期随访结果
第5章 讨论
    5.1 愈合与瘢痕增生
    5.2 皮肤感觉异常
    5.3 关节活动受限和肌力减退
    5.4 其它
第6章 结论
第7章 创新性与局限性
    7.1 创新性
    7.2 局限性
参考文献
作者简介及在学期间所取得的科研成果
致谢


【参考文献】:
期刊论文
[1]修薄股前外侧穿支分叶皮瓣修复手部创面[J]. 孙广峰,邓呈亮,吴必华,吴祥奎,李书俊,聂开瑜,王达利,魏在荣.  中华手外科杂志. 2018 (02)
[2]股前外侧皮瓣的供区并发症[J]. 常树森,何春念,金文虎,魏在荣.  中华显微外科杂志. 2018 (01)
[3]股内侧与股外侧穿支蒂皮瓣修复股前外侧皮瓣供区[J]. 文波,梁高峰,郭永明,滕云升,智丰,张满盈,贾宗海,董俊文.  中华显微外科杂志. 2017 (05)
[4]穿支定位技术在预防股前外侧皮瓣供区并发症中的应用[J]. 芮永军,张雁,施海峰,陆征峰,张志海,糜菁熠,薛明宇,吴永伟,刘军.  中华显微外科杂志. 2016 (06)
[5]旋股外侧动脉降支串联分叶皮瓣的临床应用[J]. 郑晓飞,李建美,刘国印,胡小峰,周明伟,陈建民.  中华手外科杂志. 2016 (06)
[6]60例游离股前外侧皮瓣术后供区功能恢复及并发症的研究[J]. 胡传宇,陈卫民,李文强,黄平,邵乐南.  临床口腔医学杂志. 2015(12)
[7]股前外侧皮瓣供区创面的个体化治疗[J]. 汤样华,曾林如,黄忠名,岳振双,辛大伟,徐灿达.  中国中西医结合外科杂志. 2014(02)
[8]股前外侧皮瓣的临床应用进展[J]. 张小伟,高顺红.  中国综合临床. 2011 (12)
[9]组织瓣移植切取后减轻供区损伤的探讨[J]. 王方,陈富强,沈珊安,陈志坚,葛旻,赵帅,潘峥,马一翔,周瀛梁.  中华显微外科杂志. 2009 (03)
[10]股前外侧部皮瓣的进一步解剖学研究——高位皮动脉与皮瓣血供的分型[J]. 徐达传,阮默,张春,熊绍虎,汪新民,钟世镇.  中国临床解剖学杂志. 2002(06)



本文编号:3638954

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