羟考酮缓释片联合吗啡即释片用于门诊中—重度癌痛患者药物初始剂量滴定的临床观察

发布时间：2022-06-03 22:58

　　目的:对比观察盐酸羟考酮缓释片和吗啡即释片对门诊中重度癌痛患者进行初始剂量滴定的临床疗效和不良反应。方法:于2016年6月至2017年6月之间中国医科大学附属第一医院疼痛门诊接受治疗的癌痛患者中,选择60例中重度癌痛患者（NRS≥4）,均为阿片类药物未耐受的患者,KPS评分≥40分,按照随机数字表法分为A组（联合组）和B组（吗啡组）,每组30例。A组:采用羟考酮缓释片联合盐酸吗啡片治疗,羟考酮缓释片初始剂量为10mg,每12h一次口服。B组:采用盐酸吗啡片治疗,起始剂量为5mg,每4h一次口服。两组在首次服药1小时后或两次定时用药期间出现中度及以上疼痛,可使用盐酸吗啡片补救,A组补救剂量为当日羟考酮单次剂量数值的一半;B组补救剂量等同于单次吗啡用药剂量。每24h根据患者镇痛及不良反应发生情况进行剂量调整,同时处方昂丹司琼5mg,每天一次口服,预防恶心呕吐;福松（聚乙二醇散剂）10g,每天1?2次口服,预防便秘。用药期间每天电话随访患者NRS评分、爆发痛次数、睡眠时间及不良反应发生情况,连续观察7天。结果:1.NRS评分:两组用药后NRS评分均下降,A组NRS评分在第1、2、3、7天的疼... 

【文章页数】：37 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
Abstract
英文缩略语
1 前言
2 资料与方法
    2.1 一般资料
    2.2 滴定方法
    2.3 评价方法
        2.3.1 疼痛程度分级标准
        2.3.2 癌痛控制标准
        2.3.3 疼痛缓解度评定
        2.3.4 爆发痛
    2.4 观察指标
        2.4.1 NRS评分及疼痛缓解度
        2.4.2 爆发痛次数
        2.4.3 睡眠时间
        2.4.4 不良反应
    2.5 统计学方法
3 结果
    3.1 疼痛缓解情况
    3.2 爆发痛次数的变化情况
    3.3 两组患者滴定治疗前后睡眠时间的变化情况
    3.4 不良反应发生情况
4 结论
5 讨论
对本研究创新性的自我评价
参考文献
附录一
附录二
综述
    参考文献
攻读学位期间取得的研究成果
致谢
个人简历


【参考文献】：
期刊论文
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本文编号：3653632