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支气管动脉栓塞术前多层螺旋CT血管造影与咯血复发的研究

发布时间:2022-07-01 09:18
  目的:通过对比咯血患者支气管动脉栓塞术前进行胸部多层螺旋CT血管造影与术前未进行胸部多层螺旋CT血管造影的即刻止血率、责任血管检出率、无咯血生存率以及咯血复发危险因素之间的差异,探讨支气管动脉栓塞术前行胸部多层螺旋CT血管造影检查对咯血复发的影响。方法:收集从2017年5月至2019年5月湖南师范大学附属张家界市人民医院呼吸与危重症医学科因咯血住院患者的临床资料,最终纳入67名接受了支气管动脉栓塞术咯血患者,纳入患者随访1年后,分析两组患者即刻止血率、责任血管检出率、无咯血生存率以及咯血复发危险因素。结果:1.两组咯血患者总体即刻止血率为85.07%(57/67),MSCTA组88.57%(31/35),对照组81.25%(26/32),两组患者即刻止血率对比无差异(X2=0.706,P=0.401);2.MSCTA组比对照组可以检出更多责任血管数(1423.5vs854.50[秩次和],P=0.003),且MSCTA更有利于DSA下检出非支气管动脉系统血管(1372.0vs906.00[秩次和],P=0.018)。3.MSCTA组7天无咯血生存率明显高于对照组(80.0%[28/35... 

【文章页数】:46 页

【学位级别】:硕士

【文章目录】:
摘要
abstract
1.引言
2.概念及机制
    2.1 咯血概念
    2.2 咯血机制
    2.3 支气管动脉栓塞术及多层螺旋CT血管造影4-
3.资料与方法
    3.1 研究对象及临床资料
        3.1.1 研究对象
        3.1.2 临床资料收集
    3.2 多层螺旋CT血管造影技术
    3.3 支气管动脉栓塞技术
    3.4 统计学方法
4.结果
    4.1 基线特征比较
    4.2 责任血管
    4.3 logistics回归模型多因素分析咯血复发影响因素
    4.4 即刻止血率及无咯血生存率Kaplan Meier估计曲线
    4.5 病例介绍
5.讨论
6.局限性
7.结论
参考文献
综述
    参考文献
中英文索引
后记


【参考文献】:
期刊论文
[1]咯血患者肺外体循环动脉供血的CT血管造影[J]. 龚军伟,李琦,罗天友,霍继文,何小群.  中国医学影像学杂志. 2020(01)
[2]CT血管成像对严重咯血急诊处理的应用价值(英文)[J]. 陈莹,王客非,王志伟,刘长柱,金征宇.  Chinese Medical Sciences Journal. 2019(03)
[3]640层CT联合DSA对支气管动脉源性大咯血责任血管的诊断价值[J]. 张敏红,陈晓波,蔡勇,何志江,刘云军.  海南医学. 2019(12)
[4]锥束CT在动脉栓塞治疗大咯血中的应用[J]. 张国栋,张垒,李继军,唐军.  中国介入影像与治疗学. 2019(03)
[5]大咯血诊疗规范[J]. 金发光.  中华肺部疾病杂志(电子版). 2019(01)
[6]对进行介入治疗的咯血患者在术前实施64层螺旋CT血管成像检查的效果[J]. 陈亚奇,李运健.  当代医药论丛. 2018(22)
[7]支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张引起少量咯血的临床价值[J]. 陈建卫,李晓冰,卫飞鹏,李中华,宫卫东,张鹏.  现代医学. 2018(09)
[8]双源CT Clip box支气管动脉成像技术诊断咯血及指导介入治疗的临床价值[J]. 李卫星,赵瑞峰,朱旭瑶,温学慧.  中国医疗器械信息. 2018(10)
[9]CT血管成像在动脉栓塞治疗咯血中的临床应用价值[J]. 杨敏玲,王栋,冯对平,庞宁东,陈毅,李雷,常鸿志.  实用医学影像杂志. 2017(01)
[10]动脉栓塞治疗咯血复发原因及并发症分析[J]. 黄文诺,徐兴祥,吴晶涛,吕朋华.  中华肺部疾病杂志(电子版). 2016(05)



本文编号:3653971

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