腹腔镜肝切除治疗肝内胆管结石病手术流程的对比研究

发布时间：2022-10-05 17:22

　　目的:通过回顾性研究临床资料,主要对比分析腹腔镜肝切除手术大流程先切肝与先切开胆管两种手术方式的相关数据,以及分析肝脏切除的手术小流程中先解剖肝门还是先离断肝周韧带问题,探寻腹腔镜肝切除治疗肝内胆管结石病的最优手术流程。方法:回顾性分析2015年03月-2019年12月皖南医学院第一附属医院肝胆外科腹腔镜手术治疗肝内胆管结石的87例患者临床资料,按手术大流程,其中59例先行肝切除术再行胆道探查设为先切肝组（A组）,28例先行胆管切开取石再行肝切除设为先切开胆管组（B组）;比较两组手术时间、术中出血量、术中输血量、术后住院时间、术后引流管拔除时间、术后进食时间、术后镇痛剂使用数量、术后下床活动时间、住院总费用、术后并发症、术后第5天肝功能谷丙转氨酶（alanine aminotransferase,ALT）、谷草转氨酶（aspartate aminotransferase,AST）变化情况。按手术小流程,其中在进行肝切除时35例先行解剖肝门设为先解剖肝门组（C组）,52例先行离断肝周韧带设为先离断肝周韧带组（D组）,比较两组间术中解剖肝门时间、切肝总时间变化情况,并结合术中操作体会进行对... 

【文章页数】：51 页

【学位级别】：硕士

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中英文缩略词对照表
摘要
ABSTRACT
前言
研究材料(资料、内容)与方法
    1.一般资料
    2.本研究技术路线图
    3.手术流程
    4.观察指标
    5.统计学分析
结果
讨论
结论
参考文献
综述
    参考文献
作者简介及读研期间主要科研成果
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]腹腔镜下解剖性肝切除术联合术中胆道镜治疗肝内胆管结石的效果分析[J]. 吴田方,黄时界,岑荣飞,古明高.  中国实用医药. 2020(02)
[2]腹腔镜、十二指肠镜、胆道镜联合治疗胆道结石的临床研究[J]. 李国宝.  中国社区医师. 2019(36)
[3]腹腔镜与胆道镜联合取石术治疗肝内胆管结石的临床效果[J]. 杨言殷.  数理医药学杂志. 2019(10)
[4]腹腔镜下硬性胆道镜联合气压弹道碎石取石术治疗肝内胆管结石患者疗效观察[J]. 李树清,吴登贵,宋学智.  医学食疗与健康. 2019(13)
[5]复发性肝内胆管结石病因机制及外科治疗研究进展[J]. 范海军,田大广,魏晓平.  中国临床新医学. 2019(09)
[6]肝内胆管结石的合理治疗策略[J]. 程石,张洪义.  中国医刊. 2019(07)
[7]腹腔镜肝段切除术治疗左肝胆管结石的随机对照研究[J]. 王金宝,谭庆娟,王维山,刘成彪,孙启栋.  腹腔镜外科杂志. 2019(05)
[8]腹腔镜、十二指肠镜联合胆道镜治疗肝外胆管结石的疗效分析[J]. 王金波,张苗尊.  中华全科医学. 2019(03)
[9]肝内胆管结石分型及其手术治疗方式研究[J]. 胡鹏飞,韩国利.  内蒙古医学杂志. 2018(11)
[10]原发性肝内胆管结石的病因及外科治疗新进展[J]. 俞渊,李敏朋,潘孟,陆世锋,范芳,潘壮,许斌.  系统医学. 2018(18)



本文编号：3686191