人工关节置换应用混合药物关节周围注射镇痛的前瞻性随机对照研究与大鼠实验

发布时间：2022-10-07 21:47

　　背景与目的:应用混合药物关节周围注射（multimodal cocktail periarticular injection,MCPI）镇痛已经成为人工髋、膝关节置换术围手术期多模式镇痛方案的标准镇痛方法。但目前对其在全膝关节置换术后（total knee arthroplasty,TKA）多模式镇痛方案中的作用仍然存疑。广泛的文献检索发现当前标准化混合药物方案缺乏,亟需高质量前瞻性随机对照双盲研究来验证加入混合药物中药物的有效性与安全性,混合药物也亟需简化。我们设计:①前瞻性多中心随机双盲对照研究混合药物关节周围注射镇痛在TKA术后多模式镇痛方案中的价值。②前瞻性随机自身对照双盲研究激素加入混合药物的局部有效性与安全性;③大鼠实验研究氟比洛芬酯微球局部注射镇痛在股骨干闭合骨折全身炎症模型大鼠中的有效性与安全性。方法:①采用多中心随机对照双盲研究,纳入2014年7月至2015年6月北京协和医院骨科和北京积水潭医院骨科收治的初次单侧TKA患者101例。随机分为两组:混合药物组50例,术中于膝关节周围浸润注射混合镇痛注射液100 ml（罗哌卡因200 mg+芬太尼1 μg+1:1000肾上... 

【文章页数】：86 页

【学位级别】：博士

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中文摘要
Abstract
第一部分 人工关节置换应用混合药物关节周围注射镇痛的文献回顾
    前言
    文献综述
    总结
第二部分 混合药物关节周围注射镇痛在全膝关节置换术后多模式镇痛方案中的作用—一项前瞻性多中心随机对照双盲研究
    前言
    资料与方法
    结果
    讨论
第三部分 激素加入混合药物行关节周围注射镇痛在一期双侧人工全膝关节置换术中的局部有效性与安全性—一项前瞻性随机双盲自身对照研究
    前言
    研究方法
    研究结果
    讨论
第四部分 氟比洛芬酯脂微球局部注射镇痛对股骨千闭合骨折全身炎症模型大鼠的影响
    前言
    研究内容
    实验结果
    讨论
参考文献
致谢
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