结直肠术后吻合口瘘危险因素的meta分析

发布时间：2022-10-09 16:20

　　目的:吻合口瘘是结直肠术后的严重并发症,目前对于吻合口瘘的危险因素尚未达成共识,本meta分析的目的是评价结直肠切除术后发生吻合口瘘的危险因素。方法:通过计算机检索PubMed、Medline、Embase及Google scholar英文数据库,收集2013年1月至2018年1月关于结直肠手术后出现吻合口瘘相关危险因素的前瞻性和回顾性研究。采用RevMan5.3软件对数据进行Meta分析,纽卡斯尔渥太华量表（NOS）进行偏倚评价,GRADE方法对结果水平的证据进行质量评价。结果:共检索出相关文献2882篇,最终经过质量评估筛选出符合纳入文献12篇,总共64475例患者,其中3152例患者发生了吻合口瘘,发生率约4.9%。本meta分析发现男性OR=1.62[95%CI:1.37,1.92]、ASA≥3 OR=1.45[95%CI:1.34,1.57]、糖尿病OR=1.23[95%CI:1.09,1.39]、急诊手术OR=1.52[95%CI:1.37,1.69]、吸烟OR=1.71[95%CI:1.53,1.92]、未行肠道准备OR=1.46[95%CI:1.24,1.71]、术前放... 

【文章页数】：37 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
abstract
英汉缩率词对照
第1章 引言
第2章 资料与方法
    2.1 本研究的PICOS
    2.2 文献检索策略
    2.3 文献纳入与排除标准
    2.4 偏差和质量评估
    2.5 统计学方法
第3章 结果
    3.1 吻合口瘘的诊断
    3.2 文献检索结果
    3.3 纳入文献的meta分析结果
        3.3.1 性别
        3.3.2 美国麻醉医生协会(ASA)分级
        3.3.3 糖尿病
        3.3.4 急诊手术
        3.3.5 吸烟
        3.3.6 未行肠道准备
        3.3.7 术前放疗和(或)化疗
        3.3.8 手工吻合
        3.3.9 开腹手术
        3.3.10 造口
        3.3.11 腹腔引流管使用
        3.3.12 其他危险因素
第4章 讨论
第5章 结论
致谢
参考文献
学位期间的研究成果
论文综述
    参考文献


【参考文献】：
期刊论文
[1]血清甘油三酯水平对结直肠癌患者术后并发症的影响[J]. 罗昭锋,崔小兵,吴万庆,郭晓磊,杨战锋,郭魁元.  河南医学研究. 2018(12)
[2]胶原蛋白海绵预防结直肠癌术后吻合口瘘的效果观察[J]. 岳晓光,李向利,黄铁熬,陆中良.  山西医药杂志. 2018(02)
[3]庆大霉素配合骶前引流管预防直肠癌术后吻合口瘘的应用研究[J]. 吴立鹏,张建文,谭观桥.  中国肿瘤外科杂志. 2017(06)
[4]腹腔镜直肠癌术后预防性应用止泻药物防止吻合口瘘的疗效观察[J]. 张勇超,谢建国,王家祥,韩广森,张永磊,张金岱.  中华肿瘤防治杂志. 2017(13)
[5]经肛门放置蕈状管对低位直肠癌切除术术后吻合口瘘预防效果的研究[J]. 赵为民,刘林,方法,杨新辉,黄晓玲.  中国医学前沿杂志(电子版). 2016(06)
[6]734例直肠癌术后吻合口瘘的影响因素分析[J]. 曾祥岳,孙振强,王海江.  中华肿瘤防治杂志. 2016(05)
[7]腹腔镜直肠癌保肛手术后吻合口瘘的危险因素与对策[J]. 张展志,肖萌萌,李雁,张能维.  中华肿瘤防治杂志. 2016(01)
[8]预防性回肠造口在结直肠切除手术中的应用[J]. 张银超,沈伟,陶国青,孙健,项成,朱雁飞.  中国现代普通外科进展. 2015(11)
[9]壳聚糖生物膜在结直肠癌手术中的应用[J]. 王铭河,李大卫.  临床医药文献电子杂志. 2015(23)
[10]肠镜下被膜自膨式金属支架置入治疗结直肠癌术后吻合口瘘的疗效及并发症分析[J]. 池畔,王枭杰,林惠铭,卢星榕,黄颖.  中华胃肠外科杂志. 2015 (07)



本文编号：3688960