充气式止血带不同应用方式对全膝关节置换的影响
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【摘要】:目的对比分析全膝关节置换(TKA)术中充气式止血带不同应用方式对手术时间、围手术期失血、术后并发症、关节功能恢复的影响,为正确使用止血带提供参考。方法2014年3月至2015年2月,前瞻性选择在安徽医科大学第一附属医院初次接受单侧全膝关节置换术的骨性关节炎患者,随机分为三组,全程组(30例)、前半程组(30例)及后半程组(30例)。记录各组手术时间、止血带应用时间、围手术期失血量、输血例数、患肢周径、VAS评分、关节活动度(ROM)、HSS评分、并发症、术后待床日。结果三组手术时间无明显差异,但止血带应用时间:后半程组少于前半程组及全程组,差异有显著性。三组围手术期总失血量及输血例数无明显差异,隐性失血量:后半程组少于前半程组及全程组,有统计学差异。后半程组术后并发症发生率较其他两组低,屈膝90°所需时间较其他两组短,差异有显著性;患肢肿胀程度术后第1天无差异,第3天达高峰,差异有统计学意义。结论截骨后应用止血带可明显缩短止血带应用时间,降低隐性出血,减轻患肢肿胀,减少术后并症的发生,利于早期关节功能恢复。
【关键词】:全膝关节置换 止血带 围手术期失血 并发症 功能评价
【学位授予单位】:安徽医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2016
【分类号】:R687.4
【目录】:
- 英文缩略词对照表5-6
- 中文摘要6-7
- 英文摘要7-9
- 引言9-12
- 一、资料与方法12-14
- 二、结果14-17
- 三、讨论17-22
- 四、结论22
- 五、参考文献22-26
- 附录 个人简历26-27
- 致谢27-28
- 综述 止血带在全膝关节置换中的临床应用28-38
- 参考文献35-38
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