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急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术手术时机探讨

发布时间:2022-10-19 16:46
  目的:探讨急性结石性胆囊炎于不同手术时机行腹腔镜胆囊切除术的疗效。方法:回顾性分析中国医科大学附属第四医院2015年12月至2017年12月收治的432例行腹腔镜胆囊切除术的轻中度急性结石性胆囊炎患者临床资料,按照患者症状发作到实行手术时间将患者分为三组,A组患者为症状发作后72小时内实施手术,共299例;B组患者为症状发作后72小时至1周内实施手术,共87例;C组患者为症状发作1周至2周内实施手术,共46例。分析不同时机实施手术与患者手术时间、术中出血量、中转开腹率、术后引流时间、术后排气时间、术后住院时间以及术后并发症发生情况之间的关系。结果:B组与A组病人相比,其手术时间、中转开腹率、术后引流时间、术后排气时间、术后住院时间以及术后总体并发症发生率之间并无明显差异(P均>0.05),仅术中出血量有所增加,且差异有统计学意义(P<0.05);C组病人手术时间、术中出血量、中转开腹率、术后引流时间、术后排气时间、术后住院时间以及术后总体并发症发生率均高于A组和B组病人,其差异均有统计学意义(P<0.05),但重型并发症率无明显增高,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在严格把控手... 

【文章页数】:37 页

【学位级别】:硕士

【文章目录】:
摘要
Abstract
英文缩略语
1 前言
2 资料与方法
    2.1 一般资料
    2.2 方法
        2.2.1 诊断标准
        2.2.2 纳入和排除标准
        2.2.3 治疗方法
        2.2.4 手术操作要点
        2.2.5 观察指标
    2.3 统计学方法处理
3 结果
    3.1 三组病人手术资料比较
    3.2 三组病人术后恢复情况比较
    3.3 三组病人术后并发症发生情况比较
4 讨论
5 结论
本研究创新性的自我评价
参考文献
文献综述
    参考文献
攻读学位期间取得的研究成果
致谢
个人简历


【参考文献】:
期刊论文
[1]肝内胆管癌的外科综合治疗[J]. 沈锋,张汉,杨田,王葵.  中华消化外科杂志. 2018 (03)
[2]代谢在肝内胆管癌发病机制及临床诊治中的研究进展[J]. 魏妙艳,汤朝晖,全志伟.  世界华人消化杂志. 2017(33)
[3]Diagnosis and management of choledochal cyst: 20 years of single center experience[J]. Nabil Gadelhak,Ahmed Shehta,Hosam Hamed.  World Journal of Gastroenterology. 2014(22)
[4]Hepatitis B virus infection and intrahepatic cholangiocarcinoma[J]. Hua-Bang Zhou,Jing-Yi Hu,He-Ping Hu.  World Journal of Gastroenterology. 2014(19)
[5]腹腔镜切除术治疗急性胆囊炎临床观察及中转原因分析[J]. 王建平,吴罡,郭晓军.  中国普通外科杂志. 2013(02)
[6]急性胆囊炎的影像学诊断分析[J]. 张民,马敏.  中国中医药现代远程教育. 2012(15)
[7]腹腔镜胆囊切除治疗急性胆囊炎106例临床分析[J]. 张同军,薛栋,张成德,成丕光,夏修良.  肝胆外科杂志. 2012(03)
[8]肿瘤M2型丙酮酸激酶检测在胆管癌诊断中的临床价值[J]. 李悦国,张宁.  中国肿瘤临床. 2008(20)
[9]腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤的分析[J]. 李为民,萧荫祺,杜继东,郑方,黄辉,刘浩润.  中华肝胆外科杂志. 2003(02)



本文编号:3693736

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