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腰椎间盘突出症内镜术后复发的影响因素分析

发布时间:2022-10-20 09:40
  目的:回顾性分析腰椎后路经皮经皮椎间孔入路与经椎板间隙入路内镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症,术后复发率及相关影响因素设计类型:回顾性研究地点:新疆维吾尔自治区中医医院脊柱一科研究对象:2015年6月-2016年12月经椎间孔入路或椎板间隙入路内镜下治疗腰椎间盘突出症患者共218例,男106例,女112例,年龄18-86岁,随访24-40月。根据随访期内是否复发分为复发组与非复发组方法:应用视觉疼痛模拟评分(VAS评分)与日本骨科协会腰椎功能评分(腰椎JOA评分)评价治疗效果。采用单因素分析分别分析内镜术后复发与年龄、性别、民族、职业、体重、Modic改变、椎间隙高度、矢状位活动度、病变节段、入路方式、椎间盘退变等级、突出类型、围手术期康复治疗、VAS评分差值、JOA评分改善率。通过Logistic回归分析对有统计学差异及有临床意义的相关因素进行多因素分析结果:术后随访时间内共12例患者复发,其中9例再手术治疗。复发时间为术后1-9月。单因素分析显示:Modic征、JOA评分改善率、VAS评分差值均是复发的影响因素(P<0.05);此外,我们考虑围手术期针刺治疗也对腰椎间盘突出症术后复... 

【文章页数】:48 页

【学位级别】:硕士

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摘要
Abstract
前言
研究内容与方法
    1 资料与方法
        1.1 一般资料
        1.2 诊断标准
        1.3 纳入标准
        1.4 排除标准
    2 分组方式
        2.1 分组内容
        2.2 手术方式
        2.3 针刺方式
    3 评价方法
    4 质量控制
    5 不良事件处理
    6 统计分析
    7 研究流程图
结果
    1 基本信息
    2 单因素分析结果
    3 多因素分析结果
讨论
    1 腰椎间盘突出症的理论认识
    2 研究认识
小结
附录
致谢
参考文献
综述
    参考文献
攻读硕士学位期间发表的学术论文


【参考文献】:
期刊论文
[1]青少年腰椎间盘突出症的病因学及治疗进展[J]. 叶小伟,刘少强,刘伯龄.  中华外科杂志. 2018 (07)
[2]一种新的经皮椎间孔镜技术治疗腰椎术后椎间盘突出症的疗效分析[J]. 顾宇彤,李云飞,朱东晖,周晓岗,冯振洲,董健.  中国微创外科杂志. 2018(05)
[3]腰椎经皮内镜手术后疗效不佳的原因分析[J]. 刘新宇,原所茂,田永昊,阎峻,宫良泰,郑燕平,李建民.  中华骨科杂志. 2018 (08)
[4]椎间孔镜Ⅰ SEE技术治疗腰椎管狭窄合并腰椎间盘突出症——附10例患者[J]. 徐峰,李涛,胡昊,徐彬,谭林英,张建,伍博宇,席金涛.  中国矫形外科杂志. 2018(03)
[5]经皮椎间孔镜与椎板开窗椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的前瞻性随机对照研究[J]. 金丹杰,徐南伟,赵国辉,陈孜,周栋,农鲁民,张云坤.  中国微创外科杂志. 2017(06)
[6]椎间孔镜联合经皮棘突间动态固定与常规融合内固定治疗腰椎退行性疾病的疗效对比[J]. 安博,朱卉敏,王衡,郭新军,刘英杰,张锴.  中国矫形外科杂志. 2017(09)
[7]术前磁共振影像对腰椎间盘突出症术后复发的评估价值[J]. 马辉,张燕,吕新光.  陕西医学杂志. 2016(12)
[8]影响经皮椎间孔镜对腰椎间盘突出症疗效的危险因素回归分析[J]. 赵江,赵宇,张健,赵养学.  颈腰痛杂志. 2016(06)
[9]经皮内镜腰神经根减压术后疼痛症状改善进展的研究[J]. 黄良诚,郭燕梅,李宁,陈锦旭,曾祥超,车路阳,郭清华,薛大鹏,张西峰,黄鹏.  中华腔镜外科杂志(电子版). 2016(05)
[10]腰椎间盘突出症术后复发的相关因素分析[J]. 郭涛,魏人前,邓睿.  西部医学. 2016(08)



本文编号:3694235

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