股骨近端髓内钉与股骨前侧皮质撞击影响因素分析及进针点选择

发布时间：2022-11-12 17:25

　　目的:分析股骨近端短直型髓内钉与股骨前侧皮质发生撞击的影响因素,寻求相对髓内钉理想进针点。方法:回顾性分析2010年1月—2016年12月某某医院收治行股骨近端髓内钉固定的股骨粗隆间骨折患者180例,其中男性65例,女性115例;年龄59~92岁,平均72.2岁。由3位骨科医生通过医学影像存档与通信系统（picture archiving＆communication system,PACS）将股骨侧位片放大6倍观察髓内钉钉尖与股骨前侧皮质接触即定义为撞击。记录患者性别、年龄、股骨前弓角、BMI,并对撞击患者的上述数据进行多元回归分析,同时在股骨侧位片上将股骨近端分成前、中、后3等份,观察髓内钉轴线所在位置并比较差异性;根据研究结果再进行前瞻性研究,选取2017年6月—2018年6月某某医院收治“老年髋部骨折快速通道”患者中股骨粗隆间骨折患者36例,其中男性9例,女性27例,年龄62~96岁,平均年龄78岁,随机分为A组常规治疗组18例,手术治疗后测量其前弓角,B组试验组18例,B组根据术前测量股骨前弓角指导手术治疗。记录两组患者性别,年龄,股骨前弓角,手术时间,出血量,术后VAS评分以... 

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【学位级别】：硕士

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前言
资料与方法
讨论
不足与展望
结论
参考文献
附录
致谢
综述
    参考文献


【参考文献】：
期刊论文
[1]股骨粗隆间骨折临床分型研究进展[J]. 王人楷,章浩,李迪,纪方,唐昊.  中国矫形外科杂志. 2018(20)
[2]基础疾病严重程度对高龄股骨粗隆间骨折手术治疗预后的影响[J]. 戴守达,陈刚,周正顺,张洪思.  中国骨与关节损伤杂志. 2018(05)
[3]髋部骨折患者股骨近端三维几何解剖形态变化及意义[J]. 石利涛,刘彦博,赵景新,穆怀招,曹向宇.  山东医药. 2018(16)
[4]PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折疗效的临床多因素研究[J]. 金培程,国晓明.  湖南师范大学学报(医学版). 2018(02)
[5]PFNA治疗老年粗隆间骨折临床疗效观察[J]. 马建明,马超,刘国强,石华,杨子洋,赵飞,黄永禄,李晓亮,丁冬.  宁夏医学杂志. 2018(03)
[6]第三代Gamma钉与防旋股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间骨折术后股骨近端短缩的比较研究[J]. 侯宇,姚琦,张亘瑷,丁立祥.  中国修复重建外科杂志. 2018(03)
[7]骨水泥型双动头置换治疗高龄股骨转子间骨折的临床疗效[J]. 杨家赵,孙建皖,王叙进,李守民,尚希福,孔荣,方诗元.  临床骨科杂志. 2017(06)
[8]PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效分析[J]. 侯勇,李经坤,司萌,赵华,潘新,聂林.  创伤外科杂志. 2017(03)
[9]防旋髓内钉和InterTan固定A3型股骨转子间骨折:生物力学变化的有限元分析[J]. 刘建斌,刘敏,马林,崔忠宁,刘明,郭惠康.  中国组织工程研究. 2015(26)
[10]股骨前弓角的临床意义[J]. 黄宁,魏杰,秦德安.  实用骨科杂志. 2014(03)

博士论文
[1]股骨远端LISS钢板固定系统数字解剖、有限元分析及临床对照[D]. 郝廷.南方医科大学 2012



本文编号：3706775