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OLIF联合后路固定治疗退行性腰椎侧凸的近期疗效

发布时间:2024-06-25 19:17
  目的:分析斜外侧腰椎椎间融合术联合后路固定术式在治疗腰椎退行性侧凸的临床运用和近期疗效。方法:回顾性分析2017年08月至2019年01月在我院行斜外侧腰椎椎间融合术治疗退行性腰椎侧凸患者共19例,其中男6例,女13例,年龄5370岁,平均(63.26±5.65)岁。所有患者均有腰背痛症状,病史518年,平均(11.79±3.51)年,术前均经过6个月以上保守治疗症状无明显改善。其中合并腰椎管狭窄患者8例,腰椎Ⅰ°滑脱者3例,腰椎Ⅱ°滑脱者1例,10例患者伴有一侧下肢疼痛。手术节段24个,平均(2.95±0.78)个节段。术椎节段涉及L1/2者10例,L2/3者17例,L3/4者17例,L4/5者12例,本研究中17例患者一期联合后路内固定,2例为二期后路内固定,均采取双侧肌间隙入路方式。记录临床疗效、手术时间、术中失血量、住院天数和手术并发症,借助影像学资料比较术前及术后3个月的Cobb角、腰椎前凸角(Lumbar Lordosis,LL)、冠状位平衡(Coronal Vertical Axis,CVA)、矢状位平衡(...

【文章页数】:41 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

图2:(a)冠状位平衡(CVA);(b)矢状位平衡(

图2:(a)冠状位平衡(CVA);(b)矢状位平衡(

13的铅垂线与骶骨中点的距离;矢状位平衡(SVA)是指经C7椎体中点的铅垂线与骶1后上角的距离。骨盆入射角(PI)为骶1终板中点垂线与股骨头中心连线的夹角。骨盆倾斜角(PT)为骶1终板中点和股骨头中心连线与垂线的夹角。见图2。定义侧弯矫正率为:(术前平均Cobb角-术后平均Cob....


图2:(a)冠状位平衡(CVA);(b)矢状位平衡(

图2:(a)冠状位平衡(CVA);(b)矢状位平衡(

13的铅垂线与骶骨中点的距离;矢状位平衡(SVA)是指经C7椎体中点的铅垂线与骶1后上角的距离。骨盆入射角(PI)为骶1终板中点垂线与股骨头中心连线的夹角。骨盆倾斜角(PT)为骶1终板中点和股骨头中心连线与垂线的夹角。见图2。定义侧弯矫正率为:(术前平均Cobb角-术后平均Cob....


图3:(a)患者术前腰椎正侧位片检查提示退行性腰椎前凸角(LL)为13°;(b)术前CT检查进一步判断

图3:(a)患者术前腰椎正侧位片检查提示退行性腰椎前凸角(LL)为13°;(b)术前CT检查进一步判断

19图3:(a)患者术前腰椎正侧位片检查提示退行性腰椎侧凸(DLS),术前测量提示Cobb角为21°,腰椎前凸角(LL)为13°;(b)术前CT检查进一步判断髂棘高度及OLIF手术窗大小;(c)术前全脊柱正侧位片提示患者CVA14mm,SVA18mm;(d)术前体外定位并规划手术....


图3:(a)患者术前腰椎正侧位片检查提示退行性腰椎前凸角(LL)为13°;(b)术前CT检查进一步判断

图3:(a)患者术前腰椎正侧位片检查提示退行性腰椎前凸角(LL)为13°;(b)术前CT检查进一步判断

19图3:(a)患者术前腰椎正侧位片检查提示退行性腰椎侧凸(DLS),术前测量提示Cobb角为21°,腰椎前凸角(LL)为13°;(b)术前CT检查进一步判断髂棘高度及OLIF手术窗大小;(c)术前全脊柱正侧位片提示患者CVA14mm,SVA18mm;(d)术前体外定位并规划手术....



本文编号:3995781

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