快速富集骨髓间充质干细胞的β-磷酸三钙支架与自体骨用于促进骨修复的回顾性对照研究

发布时间：2022-12-18 13:54

　　目的:骨折术后骨不连一直是骨外科棘手的并发症,目前国际公认的治疗金标准是在坚强内固定的基础上进行植骨。但自体骨取骨造成的供骨区血肿、感染、慢性疼痛等并发症也不容忽视,因此寻求一种骨替代材料是当前的研究热点。人工骨虽然应用简便,但其往往缺乏骨生成作用。近年来研究表明骨髓间充质干细胞具备促进骨修复的作用,利用人工骨作为支架与干细胞结合构建组织工程生物材料可以起到优势互补作用。本研究通过分析利用自体骨移植与快速富集间充质干细胞的β-磷酸三钙支架植骨两种方式治疗骨不连患者的临床数据,验证团队自主研发的骨髓干细胞快速筛选-富集-复合系统对于骨修复的临床有效性。方法:选取我院2013年至2017年诊断为长骨骨不连且接受植骨手术的患者,试验组患者采用富集骨髓干细胞的β-磷酸三钙支架进行植骨,对照组采用自体骨移植。术后门诊随访评估两种植骨方式治疗后的骨愈合时间、影像学评分差异,同时评估骨髓干细胞快速筛选-富集-复合技术制备过程对于干细胞富集的相关参数,包括干细胞富集有效性、富集效率、细胞活力影响。结果:试验组及对照组各纳入30例及20例患者。骨髓干细胞快速筛选-富集-复合技术循环滤过过程可将骨髓中约8... 

【文章页数】：45 页

【学位级别】：硕士

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摘要
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缩写说明
第一章 绪论
第二章 快速富集骨髓间充质干细胞的β-磷酸三钙支架与自体骨用于促进骨修复的回顾性对照研究
    2.1 研究对象
    2.2 主要试剂及设备
        2.2.1 主要试剂
        2.2.2 主要仪器设备
        2.2.3 试验所需溶液和试剂的配制
    2.3 植骨材料制备
        2.3.1 自体骨髓采集
        2.3.2 自体骨髓干细胞富集及MSCs/TCP支架制备
        2.3.3 自体骨获取
    2.4 SECCS技术相关指标体外检测及评估
        2.4.1 体外循环-滤过模拟
        2.4.2 MSCs/TCP颗粒表面粘附干细胞鉴定
        2.4.3 细胞活力测定
        2.4.4 干细胞贴壁培养及集落细胞计数
        2.4.5 循环滤过对骨髓血主要成分滤过效果检测
    2.5 手术操作及植骨
    2.6 术后随访及临床观察指标
    2.7 结果
        2.7.1 受试者基线数据
        2.7.2 体外模拟多次滤过结果
        2.7.3 TCP表面粘附细胞电子显微镜观察
        2.7.4 TCP表面粘附细胞干细胞鉴定
        2.7.5 骨髓血滤过前后细胞活力测定
        2.7.6 滤过前后骨髓血样本MSCs分离培养及ALP阳性细胞集落计数
        2.7.7 骨髓滤过前后白细胞、红细胞、血小板变化
        2.7.8 术后临床效果评估
    2.8 讨论
        2.8.1 皮质骨与松质骨骨修复的区别
        2.8.2 SECCS技术与骨折愈合的“Diamond Concept”
        2.8.3 多孔β-TCP支架对骨髓血干细胞的选择性富集作用
        2.8.4 干细胞数量及移植方式与骨修复的关系
        2.8.5 SECCS技术的优势
        2.8.6 本研究的不足
    2.9 结论
参考文献
致谢
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本文编号：3722177