急性DeBakeyⅠ型主动脉夹层行“孙氏手术”术后远端降主动脉管腔重塑的临床分析

发布时间：2023-03-24 19:11

　　目的:以单中心急性DeBakeyⅠ型夹层行“孙氏手术”术后病人相关影像学检查(主要为主动脉CTA)为基础,对远端管腔重塑情况与术后残余破口、破口位置、主要分支受累及情况、瓣膜置换或成形以及结缔组织病变等因素与重塑之间关系进行分析。方法:收集我院2015年9月至2017年9月行“孙氏手术”的急性DeBakeyⅠ型夹层患者,至少拥有3次以上胸腹主动脉CTA检查,依据CTA选取主动脉峡部、腹腔干水平、右肾动脉水平三个截面;测量患者真、假腔最大直径变化,真假腔面积变化,观察支架段、支架下端至腹腔干、腹腔干至右肾动脉水平血栓化程度,支架内漏,破口数量及位置、瓣膜置换或成形及各分支受累情况等。结果:共118例随访病例,最终35例完整随访病例,男性32例,女性3例,随访时间4-26个月,测量3次以上胸腹主动脉CTA,分别测量主动脉峡部、腹腔干水平、右肾动脉水平三个层面主动脉参数,得出真腔最大直径,假腔最大直径,真腔面积,假腔面积。在主动脉峡部、腹腔干水平、右肾动脉水平真腔面积随测量时间逐渐增大,主动脉峡部主动脉假腔面积在随测量时间缩小,腹腔干处主动脉假腔面积在术后1个月增大后又减小,右肾动脉假腔面积...

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