初次全膝关节置换术中骨水泥与非骨水泥固定方式比较的系统评价和Meta分析

发布时间：2023-03-25 01:06

　　人工全膝关节置换术(TKA)在膝关节终末疾病的临床应用及治疗效果已为世界所公认。目前全膝关节置换术中假体-骨的固定形式主要有骨水泥固定、非骨水泥固定2种形式,且以前者的应用最为广泛,但理想的假体固定方法仍存在争议。由于骨水泥固定方式具有良好的临床效果和长达20余年的假体使用寿命,髌骨、股骨和胫骨假体骨水泥固定已成为TKA的假体安装金标准。然而,由于骨水泥与人体骨组织界面缺乏良好的生物学重塑能力,两者的粘合强度随时间的推移而逐渐减弱,另外TKA假体磨损也影响着骨水泥固定假体的远期寿命,特别是在年轻及爱好运动的患者中。理论上非骨水泥假体可以通过骨长入提高假体的固定牢固性从而降低假体松动率、提高假体的长期生存率,且具有减少应力遮挡、缩短手术和止血带时间、降低潜在的假体磨损及保存骨量等诸多优点。因此,虽然非骨水泥假体价格较高,但在年轻患者及特殊人群的初次TKA时仍可作为首选。非骨水泥假体存在早期松动的并发症,尤其是在胫骨和髌骨假体中。然而,随着更多新型假体的出现和手术技术的提高,非骨水泥假体在术后15年的存活率得到大幅度提高。尽管非骨水泥假体的远期效果不错,但是,在早期随访中通过放射指标发现非...

【文章页数】：53 页

【学位级别】：硕士

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缩略语表
中文摘要
ABSTRACT
前言
文献回顾
    1 膝关节的解剖功能概述
    2 膝关节骨性关节炎
    3 非骨水泥假体应用进展
    4 系统评价与Meta分析
1 资料与方法
2 结果
3 讨论
4 结论
小结
参考文献
个人简历和研究成果
致谢



本文编号：3770220