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揿针埋针联合连续股神经阻滞对全膝关节置换术后镇痛的临床研究

发布时间:2023-03-31 17:46
  目的:研究揿针埋针联合连续股神经阻滞对全膝关节置换术后镇痛的临床疗效和安全性。方法:将符合标准的60例初次行单侧全膝关节置换术的患者采用随机数字表法分为A组(揿针埋针组)、B组(连续股神经阻滞组)、C组(揿针埋针联合连续股神经阻滞组),每组20例。治疗期间,观察和比较三组患者术后静息状态下疼痛评分(VAS-R)、被动活动状态下疼痛评分(VAS-P)、术前和术后IL-6表达水平及术后不良反应发生率情况。结果:1、在术后24h、术后48h、术后72h VAS-R评分上,C组明显低于AB两组,评分具有显著性差异(P<0.05);三组患者术后96h VAS-R评分,评分无显著性差异(P>0.05)。2、在术后24h、术后48h、术后72h、术后96h VAS-P评分上,C组明显低于AB两组,评分具有显著性差异(p<0.05)。3、三组患者术后IL-6表达水平均较术前升高,C组术后24h、72hIL-6表达水平明显低于AB两组,差值具有显著性差异(P<0.05)。4、三组患者不良反应发生率相似,不良反应发生率无显著性差异(P>0.05)。结论:揿针埋针联合股神经阻滞...

【文章页数】:42 页

【学位级别】:硕士

【文章目录】:
摘要
Abstract
前言
第一部分 理论研究
    1. 中医学对术后疼痛的认识
        1.1 病因病机
        1.2 术后疼痛的中医治疗
        1.3 针刺治疗和镇痛机理
    2. 现代医学对术后疼痛认识
        2.1 术后疼痛原因及机制研究
        2.2 TKA患者的围术期疼痛管理
        2.3 术后镇痛方法
        2.4 前景
第二部分 临床研究
    1. 临床资料及方法
        1.1 病例来源
        1.2 病例资料入选标准
        1.3 主要设备仪器及药品
    2. 治疗方法
        2.1 患者基本情况
        2.2 麻醉及手术
        2.3 连续股神经阻滞
        2.4 揿针埋针操作
        2.5 术后功能康复训练方案
        2.6 观察指标
        2.7 统计学分析
    3. 研究结果
        3.1 三组患者性别、年龄、体重比较
        3.2 三组患者手术时间及术后引流量比较
        3.3 三组患者术后VAS-R评分的比较
        3.4 三组患者术后VAS-P评分的比较
        3.5 三组患者术前术后IL-6表达水平比较
        3.6 三组患者术后不良反应发生率比较
第三部分 讨论
    1. 揿针埋针的取穴依据
    2. 研究结果分析
    3. 揿针埋针的作用分析
    4. 揿针埋针镇痛机制分析
    5. 揿针埋针穴位安全性分析
第四部分 结论
第五部分 体会
参考文献
附录
攻读硕士学位期间取得的学术成果
致谢



本文编号:3775513

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